某幼儿园1991-2005年儿童流行性腮腺炎流行状况.docVIP

某幼儿园1991-2005年儿童流行性腮腺炎流行状况【文献标识码】 A 【中图分类号】 R 175 R 512.1 【文章编号】 1000-9817(2007)08-0744-02 【关键词】 流行性腮腺炎；患病率；儿童 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，临床上以腮腺急性肿胀、疼痛 为特征，可伴脑膜炎、胰腺炎及睾丸炎等并发症。该病为幼儿的常见病、多发病之一。为进 一步 了解幼儿园儿童流行性腮腺炎发病情况和流行趋势，以便为制定相应的防治策略提供科学依 据，现将中国 矿业大学幼儿园1991-2005年流行性腮腺炎流行趋势分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 中国矿业大学幼儿园1991-2005年共有在园儿童4 697名，其中男 童2 652名，女童2 045名；2～岁（托班）775人，3～岁（小班）1 199人，4～岁（中班） 1 304人；5～6岁（大班）1 419人。 1.2 方法 统计每年流行性腮腺炎发病人数与当年9月在园儿童人数，计算 当年流行性腮腺炎发病率［1］。儿童患病资料来自中国矿业大学幼儿园“常见传染 病个例登记表”及“历年传染病统计表”。采用SPSS 11.0进行χ?2检验。 2 结果 2.1 流行概况 1991-2005年中国矿业大学幼儿园共发生流行性腮腺炎140例 ，总发病率为2.98%。发病率最高的是1993年，为23.57%（95/403）；其次是2 001年，为6.06%（14/231）。其中1994-2000年仅有1人发病，2003年以来每年都有小流 行或散发。见图1。 2.2 流行特征 2.2.1 性别及年龄分布 140名流行性腮腺炎患儿中，男童发病率为3.58%（95/2 65 2），女童发病率为2.20%（45/2 045），差异有统计学意义（χ?2=7.153，P＜0. 01）。5～6岁儿童发病率高于其他年龄组，差异有统计学意义（χ?2=126.82，P ＜0.01 ）。见表1。 2.2.2 时间分布 全年12个月都有儿童发病，4-6月为发病高峰期, 发病人 数占总发病人数的69.29%；其次是9月，占7.86%。见图2。 3 讨论 流行性腮腺炎四季散发，冬春季多见［2］。但近年来有文献［3-7］报道，流 行性腮腺炎爆发流行的高峰在4-7月。笔者调查显示，流行性腮腺炎发病高峰在4-6月及9月 ；2，8月发病率较低，可能与放假减少了相互密切接触有关。男童发病率高于女童， 5～6岁 儿童发病率高于其他年龄组，可能与男童及5～6岁儿童活泼好动、流动性大、易感性强有关 。 该幼儿园1994-2000年仅发现1例患病儿童，未出现3～5 a流行1次的发病规律，而且近3 a来 发病 率维持在0.32%～1.45%水平，明显低于杨爱萍等［8］报道结果，这可能主要与 疫苗 接种有关。尽管流行性腮腺炎疫苗的推广并非是连续、高覆盖率的接种，但在一定时期内使 儿童基础 免疫水平有所提高，干扰了流行性腮腺炎病毒的自然发病周期规律，同时该幼儿园严格执行 卫生保健制度，实施综合性防病措施，均对降低流行性腮腺炎发病率起到了积极作用。 由于80%的4～6岁儿童容易感染流行性腮腺炎病毒［9］，如果幼儿在入园 前或入 园时完成疫苗接种，达到高接种率，同时加强室内空气消毒，辅以卫生宣教等工作，将有效 控制和阻断流行性腮腺炎在幼儿园的爆发和流行，降低该病对儿童健康的危害。 4 参考文献 ［1］ 李长明, 王凤兰. 全国托幼机构保健医务人员岗位培训教材. 北京:中国中医药出版 社，1999：228. ［2］ 刘湘云，林传家，薛沁冰，等.儿童保健学.南京：江苏科学技术出版社，1996：438 -439. ［3］ 王其亮.小儿流行性腮腺炎116例分析.安徽医学，2005，26（2）：157. ［4］ 黎昌琴，张官循. 爆发性病毒性腮腺炎138例疫情报告.现代医药卫生，2002,18（5 ）：444. ［5］ 王焕秀，王吉祥，公绪堂. 蒙阴县3年间流行性腮腺炎发病情况调查. 现代预防医学 ，2005，32 (6) ：630-631. ［6］ 王萍，张丽，秦爱玲.淄博市2001-2003年流行性腮腺炎发病情况调查.中国热带医学 ，2005，5（7）：1 460-1 499. ［7］ 段彩玲,黄利群. 1990-2003年珠海市流行性腮腺炎流行趋势分析.实用预防医学，20 04，11（5）：960-961. ［8］ 杨爱萍，陈美莲. 临海城区幼儿园腮腺炎流行病学调查.预防医学情报杂志，2001， 17（6）：482-483. ［9］ 王稳,高学谦,李德钧.大连市健康儿童