多途径戊肝传播动力学模型的建立及其在长沙市的应用.pdfVIP

.257 . 中国卫生统计2014 年4 月第 31 卷第2 期 多途径戊肝传播动力学模型的建立及其在长沙市的应用* 陈田木1 ， 2 何琼1 谆爱春1 董晶l 黄抹l 秀l 回丹平l 高林I 李黎l 刘如春2 胡国清1 1 [提要] 目的 建立戊肝多途径传播的动力学模型，并将其应用于长沙市戊肝疫情，评估干预措施的效果。方法 建立有、元干预措施的易感者-潜伏期者-染病者/隐性感染者，移出者，传播介质模型，利用长沙市戊肝发病数据、人口学 数据、干预措施的特点和模型假设，估计模型的各参数，设定初始值，使用 Matlab7.1 进行模型仿真。结果 当有效再生数 λ，(朋8 年以前) =0.226 、 λ， (2刷刷刷 =0.201 时，模型模拟的疫情与实际疫情最为接近。元干预情况下，2011 年开始疫情发展 速度加快，2020 年将达到疫情的高峰，之后便开始下降。模拟结果显示:若从2010 年 12 月开始采取干预措施，单纯去除 外界传播介质，疫情持续约2 个月后开始迅速下降，至2012 年疫情结束;若同时去除外界传播介质和隔离患者，则2011 年 疫情便已结束。若每月仅对 1%0的易感者接种疫苗，疫情有所控制，但仍存在;当每月接种比例为2%0时，戊肝疫情被有效 控制;当每月接种比例为3%0时，疫情控制效果与当每月接种比例为2%0时基本相当。结论 SEIARW 模型能较好地模拟 长沙市戊肝疫情。单纯去除外界传播介质能较好地控制长沙市戊肝疫情，去除外界传播介质同时隔离患者的联合干预措 施控制疫情的效果更好。当每月疫苗接种达到2%0时，仅靠疫苗接种就能很好控制戊肝疫情。 [关键词] 动力学模型戊肝多途径传播隔离疫苗 Development of a Multiple Transmission Pathways Dynamic Model of Hepatitis E and its Application Dynamics in Changsha Chen Tianmu ,He Qiong ,Tan Ai chun ,et al ( Department 01牛idemíology and Health Statistics ,School 01 Public Health , Central South Uni- versity( 41∞78) ， 0阳ngsha) [Abstract] Objective To develop a multip1e transmission pa由问s dynamic m峨1 of Hepatitis E and to app1y it to assess the effects of interventions in Changsha. Methods We developed a susceptible-exposed-infectious/asymptomatic-removed-water/food( SE- IARW) model and expanded the SEIARW model by including intervention measures. Based on the data of Hepatitis E epidemic and de- mography of Changsha ,available intervention measures and model assumptions ,we estimated par缸neters of model and determined the ini- tial values ,and then simulated the effects of intervention meas町es using Matlab7. 1 software. ResuJts We determined the values o