大脑中动脉区梗死的影像特点以及及其供血动脉狭窄的关系.pdfVIP

大脑中动脉区梗死的影像特点以及与其供血动脉狭窄的关系 摘 要 目的探讨大脑中动脉(MCA)区脑梗死DWI成像病灶分布特点以及其供血动脉 狭窄程度的关系。 方法回顾性的分析经颅脑MRI的DWI序列诊断的急性脑梗死，选择病灶位于 MCA分布区，且完善其供血动脉检查，包括头颈部CTA，或颅脑MRA加颈部血管超声 的患者108例，排除心源性栓塞、特殊血管病变导致的脑梗死。将梗死按照部位分 为腔隙型梗死(LI)、皮层下梗死(SI)和混合型梗死(MI)，供血动脉分为正常、 轻度(50％)、重度(≥50％)和闭塞。比较不同类型梗死组的供血动脉狭窄的发生 率。 结果各种梗死类型的发生率之问无明显差异(X 病变高于单纯ICA病变(X 多见，而单纯ICA病变者以MI类型的梗死多见(X 种梗死类型在单纯MCA病变患者中无明显差异(X2=0．25，PO．05)；在单纯MCA 病变者中，SI梗死类型多见于MCA闭塞患者(x2_7．45，PO．05)。LI梗死类型多 见于MCA轻度或重度狭窄患者(X2=6．39，PO．05)。 结论结合DWI和相应血管检查对于明确MCA区动脉粥样硬化性脑梗死的病因和 机制有一定帮助。基底节区的腔隙梗死，相应血管检查正常提示小血管病变的可能 性大；MCA存在一定狭窄则可能是穿支受累造成；ICA病变多累及皮层，包括皮层型 分水岭区梗死；而不同程度的MCA病变其梗死形态没有本质区别，皮层下梗死更多 见MCA闭塞患者。 硕士研究生：江志娟(神经病学) 指导教师：滕继军副教授 关键词： 大脑中动脉，脑梗死，磁共振成像，动脉狭窄 distributionin of betweeninfarction relationship patter Study 。 ’‘一‘sion anandstenosisstenOSiSOlofarteriIartenes i。n aetaiglew-weighted。notimagingsUtliddeilppsupplleO middlecerebral arteryterritory Abstract in To the betweeninfarctiondistribution objectiveinvestigaterelationship patter arteries inmiddlecerebral andstenosisof diffusion—weightedimaging arteryterritory supplied． MethodsWithexclusionofcardioembolismand 08 diseases，1