社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响分析.pdfVIP

·3421· ·专题研究· 社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响分析 郑红梅，杜雪平 【摘要 目的 分析社区规范化管理对高血压患者血压和高血压并发症的影响。方法 选取2000 年1月—2012 年12月就诊于北京市西城区月坛社区卫生服务中心及其各卫生服务站接受高血压社区规范化管理的患者300 例作为试 验组，同时选取同期就诊于北京市中关村医院心内科门诊并行常规管理的高血压患者300 例作为对照组。比较两组患 者管理前、管理后5年、管理后10年高血压的变化及高血压分级的变化；比较两组患者管理后5 年、管理后 10 年血 压控制率及高血压并发症发生率。结果 两组患者的性别构成、年龄、高血压病史、收缩压、舒张压、腰围、体质指 数、左心室射血分数、血尿素氮、血肌酐、高血压分级、个人史、用药史（除 受体阻滞剂外）比较，差异均无统计 β 学意义（P0.05）。两组收缩压和舒张压在管理前、管理后5 年、管理后 10 年比较，差异均无统计学意义（P 0.05）。试验组管理后10年1级高血压发生率高于对照组（P0.05）；试验组管理后5年和管理后10年2级高血压发 生率和3级高血压发生率均低于对照组（P0.05）。试验组管理后5年和管理后10年的血压控制率高于对照组（P 0.05）。试验组管理后 5 年和管理后 10 年的脑卒中、冠心病、眼底病变及肾功能不全发生率均低于对照组（P 0.05）。结论 社区规范化管理可有效控制高血压患者的血压，并降低、延缓高血压并发症的发生，为社区高血压管理 提供了参考依据。 【关键词 高血压；社区卫生服务；规范化管理；并发症 【中图分类号 R544.1 【文献标识码 A doi：10.3969/ j.issn.1007 -9572.2014.29.005 郑红梅，杜雪平. 社区规范化管理对高血压患者血压及并发症的影响分析［J］. 中国全科医学，2014，17 （29）： 3421-3424. ［www.c ］ ImPacts of Community-based Standardized Management on Blood pressure and ComPlications in patients with HyPer- tension ZHENGHong -mei，DUXue-ping. ZhongguancunHospital，Beijing 100190，China 【Abstract】 Objective To analyze t e impactsof community-based standardization management for patients wit y- pertension onbloodpressureandcomplications. Methods 300patientswit ypertensionreceivingcommunity-basedstandard- ization management fromJanuary，2000 to December，2012 were selectedfrom Beijing Yuetan community ealt service centers and stations astest group. Anot er300 ypertension patients in outpatient and receiving routine management were selected from Beijingz ongguancun ospitalascontrastgroup. T eirbloodpressurec angeand ypertensiongradingc angewerecomparedbe- fore，5 yearsand 10 yearsafter management andt e control rate andincidenceof compl