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什么是“品管圈”？ 品管圈 （Quality Control Circle,缩写QCC） 就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小团体（又称QC小组，一般6人左右），然后全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC7大手法），来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。 品管圈的作用 通过品管圈活动，持续改善护理质量 提高护士工作积极性，提高自身知识和技能 培养积极的工作态度,培养领导管理人才 节省科室成本，促进成效 全面提升患者满意度 品管圈的作用 国内护理管理的发展 品管圈的特点 品管圈的组成 QCC应用于护理工作中，一般自行组圈 QＣＣ成员职责 1.辅导员：由直属主管担任。了解并认同品管圈精神、意义及做法并辅导日常活动。对部门品管圈给与支持，帮助解决圈内问题。适度评价及鼓励所属品管圈。 2.圈长：品管圈的灵魂人物。每季度组织科室护理人员对于当下存在的最主要护理问题进行讨论、分析。主持会议。做好辅导员与圈员的沟通桥梁。 3.圈员:是QCC的基石。积极参加圈会活动，认真执行分派的各种任务。互助合作，促使自己及所属品管圈不断进步。 QCC组建流程 1 根据同一部门或工作性质相关联、同一班 次之原则，组成品管圈。 2 选出圈长。 3 由圈长主持圈会，并确定一名记录员，担任圈会记录工作。 4 以民主方式决定圈名、圈徽。 5 圈长填写“品管圈活动组圈登记表”，成立品管圈。 QCC圈名 圈徽章举例 圈名 圈徽的涵 义 品管圈活动 （宗旨） 查找护理工作中存在的不足，及时发现， 进行讨论、分析，制定相关护理措施，消除护理隐患，使护理工作顺利开展提供有效的保障。 主题选定 （发现问题） 主题选定 （找出问题） 日常管理指标 问卷调查 日常工作中常见的 交谈中发现 从工作反省中发现 主题选定 （原则） 活动计划表 解析 解析 （实例说明） 对策实施 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 无效果 QCC活动的步骤 效果确认 效果确认 无形效果 有形效果 目标达成100%±10%是不错的，目标达成率高于150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形（柱状图、推移图）比较 可计算效益(金额) 文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数较好(大约5-8项较佳) C.每项目均衡发展是较好的 项目 改善前 改善中 改善后 查检时间 效果确认 有形成果 目标达成率=（改善后－改善前）/（目标值－ 改善前）×100％ 效果确认 有形成果 改善前、后3大改善重点柱状图对比 十点分析法 1有困难的事 2 有困扰的事 3 不顺利的事 4 不理解的事 1 有困难的事 5 领导提醒的事 7 被批评的的事 8 比其他单位的事 9 有差异的事 6 被抱怨的的事 10 危险的事 6 被抱怨的的事 ? 选题要先易后难，避免长时间不见 效果，影响士气 ? 选题要具体明确，避免空洞模糊 ? 选题要有依据，注意来源 选题要小而实，避免大而空 问题点书写格式 动词（正向或负向） 名词（改善的本体） 衡量指标 主题选定（格式） 提高静脉穿刺成功率 提高正确手消毒的依从率 主题选定 （选题理由） 说明做这个题目的效益跟价值 对单位而言 对护理部而言 对医院而言 对病人而言… 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性 说明选题理由 主题选定（流程） 具备问题意识而找到问题 进行活动主题评选 以合适的陈述方式叙述主题（动词＋名词＋衡量指标） 针对衡量指标说明定义及计算公式 明确选题的理由 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、降低高危导管的感染率 3 3 4.71 2.14 12.85 2 2减少肠内营养造成腹泻的例数 1.29 1.86 3.29 1.29 7.73 4 3、降低EICU声音分贝 1.86 3.29 3.29 2.71 11.15 3 4、降低高危导管可留置时间内的意外拔管率 5 5 5 3 18 1 主题选定 （实例说明） 常常提醒 能自行解决 分秒必争 高度可行 5 尔而告知 需一个单位配合 半年后再说 可 行 3 没听说过 需多数单位配合 明年再说吧 不 可 行 1 上级政策 圈 能 力 迫 切 性 可 行 性 分数 评价项目与等级分数 主题选定（实例说明）