全胸腔镜与常规三切口根治性食管癌术的近期疗效对比-外科学专业毕业论文.pdfVIP

山西医科大学硕士学位论文 全胸腔镜与常规三切口根治性食管癌术的近期疗效对比 摘 要 目的： 探讨全胸腔镜术和常规三切口根治性食管癌术的近期疗效、安全性及术后并发 症发生情况，为临床治疗食管癌选择合适的手术方式提供参考依据。 方法： 2010 1 2014 7 100 选取我院胸外科 年 月～ 年 月期间收治的 例食管癌患者作为研 究对象，患者的肿瘤期分布为T1到T3之间，所有患者均行食管全切除术。按照住 50 院先后顺序编码，使用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 例，对照组患 者行颈、右胸后外侧和腹正中三切口食管癌切除术+淋巴结清扫术，观察组患者行全 + 胸腔镜下食管癌切除术 淋巴结清扫术。对比分析两组患者住院时间，术中出血量、淋 巴结清扫个数，术后胸腔引流量、疼痛、胃肠蠕动恢复、喉返神经损伤情况，有无并发症， 3 6 及淋巴结近期（ ～ 月）复发转移情况。 结果： 21.42±10.5 55.3±34.6 观察组患者住院时间为 （ ）天、术中出血量为 （ ）毫升、术 后胸腔引流量（272.4±152.3）毫升等均明显小于对照组患者对应的（26.6±12.5）天、 （88.36±54.1）毫升、术后胸腔引流量 （365.4±152.2）毫升，差异均有统计学意义 （P 0.05 P ＜ ）；观察组患者与对照组患者相比较，淋巴结清扫个数差异无统计学意义（ 0.05 ﹥ ）；观察组患者术后疼痛、喉返神经损伤等明显低于对照组，胃肠道蠕动恢复 明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后并发症发生情况 无明显差异，无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组淋巴结转移率为40.0%，对照组为 46.67% P 0.05 ，两者差异无统计学意义 （ ﹥ ）。 结论： I 山西医科大学硕士学位论文 全胸腔镜食管癌切除术与常规三切口根治性食管癌切除术相比，具有住院时间 短、术中出血量少等优点，临床疗效显著，安全性高，具有较高的临床应用价值。 关键词：全胸腔镜；常规手术；食管癌；临床效果 II 山西医科大学硕士学位论文 Full-termefficacycomparisonwiththeconventional three-incisionthoracoscopicesophagealcancerradicalsurgery Abstract Objective: To evaluatethe curative effect,thewhole thoracoscope and conventionalthree incision radicalresection ofesophagealcancercomplicationsofsafetyandpostoperative,provides the reference for the clinical treatment of esophageal carcinoma in selecting the proper operation. Methods: 100cases of esophageal cancer were s