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寻常性痤疮中医膳食体会 　　【摘 要】寻常性痤疮的发生与饮食因素关系密切，病变过程与热、湿、痰、瘀相关，临床多分为肺热型、湿热型、痰结血瘀型。中医膳食包括食膳和药膳。本病在运用中医基本理论进行辨证论治的同时，配合中医膳食干预，对提高疗效和减少复发有重要意义。常用膳食配方：绿豆丝瓜汤、冬瓜豆腐汤、凉拌三丝、苦瓜饮、上汤蒲公英、凉拌马齿苋、枇杷粥、石膏粥、桃仁粥等在临床应用中有较好的辅助效果。 【关键词】寻常性痤疮；中医膳食；常用菜谱；常用药膳 【中图分类号】R758.73 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0484-02 寻常性痤疮是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎病，好发于面部，有丘疹、粉刺、脓包、节结、囊肿及瘢痕等多种损害，常伴有皮脂溢出。中医称为 “粉刺”。俗称“青春痘”、“暗疮”。 寻常性痤疮的发生中医认为素体血热偏盛是根本原因；由于饮食不节，外邪侵袭等而诱发本病；血郁痰结使本病病情复杂深重。本病发病过程与热、湿、痰、瘀病理因子相关，临床分为肺热型、湿热型、痰结血瘀型。有研究表明⑴：湿热型是痤疮的主要辩证分型，湿热蕴毒、湿热致痰、湿热痰瘀是痤疮的病理过程。亦有研究表明⑵：在引发寻常性痤疮的诱因中，外感风寒风热者占7.85%，长时间阳光暴晒者占2.30%，居处明显潮湿者占2.18%，嗜食辛辣或饮酒者占20.50%，嗜食肥甘厚味者占11.98%，有明显精神因素（生气、抑郁、紧张等）者占5.90%。综上可见，饮食因素与本病密切相关，正如《素问“膏粱厚味，足生大疔。”过食辛辣肥甘厚味，可引起痈疽疮毒病症的发生。辛辣食品易化生内热，肥甘厚味易生湿化热，湿热凝聚则导致痤疮的发生。治疗本病在运用中医基本理论进行辨证论治的同时，配以合理的饮食调理，会取得事半功倍的治疗效果。正如《寿亲养老书中》所说：“善治病者，不如善慎疾，善治病者，不如善治食。” 中医膳食包括食膳和药膳。食膳是指完整的、合理的日常饮食，达到充饥养体的目的，亦称“食养”；药膳是指既可食用，又可药用食物的饮食或以食物为主，配以适当药物的饮食或以药物为主，配以食物，通过烹调加工，制作成食物的饮食，达到治疗疾病的目的，亦称“食治”。 笔者在临床中注意到，对寻常性痤疮患者实施中医膳食干预，对提高疗效和减少复发有重要意义。现将体会述于此。 1食膳干预 首先寻常性痤疮患者要忌食以下食物： 忌食腥发食物，如海鱼、海虾等海产品及牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鹅肉等。中医认为腥发食物辛窜燥热易引起过敏而使痤疮加重；易引动伏邪，上扰络脉使痤疮反复发作而难以治愈。 忌食辛辣温热食物，如酒、浓茶、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜等。中医认为过食辛辣食物易化生内热，甚至引起痈疽疮毒病症。 忌食油腻煎炸食物，如肥猪肉、动物内脏、牛油、羊油、猪油、花生油、油炸食品、罐头类食品、腌制食品、加工的肉类食品、奶油制品、方便面等。中医认为油腻煎炸食物易生湿化热，湿热凝聚则导致痤疮的发生。 忌食甘温腻滞食物，如白糖、红糖、甘蔗、萝卜、红薯、大枣、甜菜、南瓜、芋艿、鲤鱼、鲢鱼及甜橙、甜柑、甜葡萄、哈密瓜等。中医认为甘温腻滞食物，使中焦运化不周，湿热内生而加重痤疮。 寻常性痤疮患者宜多食用具有清热凉血、生津润燥作用的食物：蔬菜类，如蘑菇、木耳、芹菜、油菜、苦瓜、丝瓜、冬瓜、黄瓜、莲藕、西兰花、苦菜、金针菜、枸杞菜、胡萝卜、白菜、卷心菜、香椿、荸荠、黄豆芽、豆腐等；水果类，如西瓜、梨、山楂、苹果、香蕉、柚子、椰子、枇杷等；谷物类，如玉米、荞麦、绿豆等；动物类，如银鱼、鸭肉、兔肉、海蛎等。常用菜谱： 1.1绿豆丝瓜汤：绿豆100克，丝瓜200克。将绿豆与1500毫升水煮汤，沸后10分钟后去绿豆，再将丝瓜切片放入煮汤食用。 按：绿豆甘寒凉，清热解毒，清暑利水；丝瓜甘凉，清热解暑，除烦止渴。适宜于夏天痤疮患者服用。 1.2 冬瓜豆腐汤：冬瓜200克，豆腐100克。冬瓜洗净切块，与豆腐一起放锅中煮汤。 按：冬瓜寒凉，能利尿除湿、清热解毒；豆腐甘凉，生津润燥，清热解毒。适宜于夏天痤疮患者食用。 1.3 凉拌三丝：芹菜100克，木耳100克，莲藕100克。将芹菜去叶切丝，木耳切丝，莲藕去皮切丝，三丝分别用开水焯至八成熟，捞出后浸入冷水中5～10min，取出控去水，拌调料食用。 按：芹菜味辛、微甘、性凉，清热平肝、化痰祛瘀解毒；木耳甘平，凉血行瘀；莲藕甘寒，清热凉血行瘀。适合痰结血瘀型痤疮患者食用。 1.4 苦瓜饮：苦瓜半条。洗净切成小丁，加水适量，煮至稀烂当茶饮（不可放任何调味料）。 按：苦瓜苦寒，入脾胃经，清热燥湿，适合湿热蕴结型痤疮患者食用。 2 药膳干预 寻常性痤疮患者适宜药用食物有生薏米、海蛎、百合、杏仁、马齿苋、