许学猛教授治疗颈肩背综合症经验总结.pdfVIP

一 182一 《按摩与康复医学》2014年第5卷第211ChineseManipulationRehabilitationMedicine，2014，Vo1．5No2· 许学猛教授治疗颈肩背综合症经验总结 李 鹏 ，许学猛 ，胡零三 ，张建国 ，刘骏逸 ，陈 能 (1．广州中医药大学，广东广州 510405；2．广东省第二中医院，广东广州 510095) [摘 要]颈肩背综合症是一临床常见的疼痛性疾病，许学猛教授在中医骨伤科工作i8_30年，擅长诊治各种骨伤科痛症，创立 “骨筋肉并重”的专科学术思想。笔者从病因、病机、诊断、治疗、预防等方面总结许学猛教授治疗颈肩背综合症的独到经验。 [关键词]颈肩背综合症；许学猛；经验 [中图分类号]R249 [文献标识码]B [文章编号]1008—1879(2014)02—0182—03 颈肩背综合症是一种临床常见的疼痛性疾病 ， 博士后导师，擅长诊治各种骨伤科痛症，并创立 “骨 多因慢性劳损、感受风寒湿邪或急性损伤致颈肩背 筋肉并重”的专科学术思想。笔者总结如下。 部肌筋膜粘连、挛缩，出现无菌性炎症，临床症见颈 1 命名 肩背部肌肉疼痛、酸麻、僵硬，多伴颈胸椎小关节错 颈肩背综合症临床命名不一，常见颈肩综合 位，久则颈肩背部活动受限，上肢或手指麻木等。 症、颈肩肌筋膜炎 等。许教授发现许多患者颈肩、 早期仅见颈肩背部酸痛不适，多数患者无治疗意 背部疼痛 ，且背部疼痛较多；小针刀松解患者背部 识；颈肩背综合症易与颈椎病、肩周炎、落枕等疾病 肌筋膜，其颈肩背部僵硬、疼痛、酸麻、活动受限、上 混淆，临床医生未予足够重视 ，存在命名不一，病因 肢或手指麻木等症状明显缓解或消失，可见患者兼 病机模糊，缺乏流行病学数据、统一诊断标准及有 有颈肩、背部的病变。本病多伴颈胸椎小关节错位 效治疗方法等问题 。许学猛教授是广东省 “骨关节 及颈胸椎退行性变，久病者颈肩背部活动受限、上 病重点专科”的学术带头人、国务院特殊津贴专家、 肢或手指麻木 。因此，许教授命名 “颈肩背综合症” 高及改善，在诊断先天性缺陷胎儿方面的准确率也 儿；如果胎儿的体型过大或过小都不利于对胎儿进 非常高，所以受到了诸多育龄夫妇的广泛关注，进 行检测，这是因为在对胎儿进行检查时，由于胎儿 而被广泛应用。然而对于影像学而言，对产妇利用 病变非常小，无法有效识别；如果胎儿的体型过大， 超声波进行检查，除了能够显现一定的优势外，还 在检查中非常容易受NIl位、骨骼及羊水等因素的 具有一定的局限性 。分析当前产前超声检查技术， 影响，导致检出率有所降低。因此在对胎儿进行产 由于部分胎儿患有的疾病 自身带有非常强的隐蔽 前检查时一定要确定最佳时期，从而有效发挥产前 性，故无论是三维一体或四维一体，均未能排查出 超声检查的临床价值 。 所有疾病；此外，在采用超声波对胎儿进行诊断时， 参考文献 会在很大程度上受到胎儿体位及子宫羊水等一系 [1]项莉亚，杨家翔，周柳英，等．彩色多普勒超声系统筛查诊断胎儿 列因素的影响，导致未能成功检测出胎儿是否存在 畸形[J]．临床超声医学杂志，2007，9(4)：226．229． [21王磊，郭丽云．超声在产前检查II)L畸形中的诊断价值[J]．临床和 腭裂或小嘴唇等情况，具有非常大的局限性3[。 实验 医学杂志，2010，9(2)：195-197． 对胎儿进行产前检查的最佳时间为孕周 l0～l4 [3]赫飞，顾莹，李智，等．超声在出生缺陷产前诊断中的临床价值[J]． 周，此时可成