重症胸部创伤96例CT评价及临床意义.pdfVIP

2010年6月第48卷第 18期 · 医学影像 · 重症胸部刨伤96例CT评价及临床意义 莫国友 姚亮平 陈 勤 (东莞市桥头医院放射科 ，广东东莞 523520) 摘【要】目的 分析急性重症胸部创伤后肺内损伤与肺外解剖结构损伤的急诊 cT表现，提高其临床治疗价值。方法 对严重 胸部外伤或复合伤后接受胸部cT检查并住院治疗的96例患者的cT影像资料及临床相关资料进行回顾性分析并分类。结 果 (1)肺内损伤的cT表现 ：①肺问质异常 18例；②磨玻璃样肺 32例；③肺叶实变 16例 ；④肺叶、段萎陷伴胸腔积液或气 胸 16例；⑤肺气囊或液气囊 14例。(2)肺外表现：①肋骨骨折96例，其中单侧单发或多发肋骨骨折67例，双侧多发肋骨骨 折29例；②胸腔积液67例，其中单侧胸腔积液43例，双侧胸腔积液24例；③气胸、液气胸38例 ，其中单侧气胸29例 ，双 侧气胸9例；④皮下或纵隔气肿 14例。(3)46例胸廓多发损伤、42例合并颅脑损伤。对肺内损伤呈多样表现且治疗时间在 2周以上，较其它类型差异有统计学意3L(PO．O5)。 结论 胸部重症创伤的cT表现以复合伤为主，cT检查有助于肺内外 各解剖结构损伤程度评价，具有十分重要的临床意义。 关【键词】胸部外伤；肺撕裂伤；螺旋 CT 【中图分类号】R445．1；R655 文【献标识码】A 文【章编号]1673—9701(2010)18—73—03 CT Evaluation of Severe Chest Trauma and Clinical Significance：An An alysis of96 Cases MO Guoyou YAO l~angpmg CHEN Qin DepartmentofRadiology，GuangdongProvinceDongguanMunicipalQiaotouHospital，Dongguan523520，China A【bstractJObjectiveToexploretheemergencyCTmanifestationsofintrapulmonaryinjuryandextrapulmonaryanatomical structure damage to raise diagnomsvalue．MethodsWe collected and reviewed and classified hte CT images and clinicalinformation of96 casesofserouschesttraumaormultipleinjuriesundergoingchestCTexaminationafterhtehospitalization．Results (1)TheCTfind— ingsofintrapulmonaryincluded①18casesofinterstitiallungabnomralities；②32casesofground—glass—likelung；③16casesoflung consolidation lesion；( 16casesoflobeandsegmentcoHapsewiht pleuraleffusionorpneumohtorax；⑤ 14casesoftraumaticpul- monarypseudo—cystswiththinwallsorirregularwallsnadground-glassshadows．(2)Theextrapulmonarymanifestationsincluded ①96 easesofrib bone fractures，in which 67 casesweresingle ormultiple unilateralrib fracture and 29 caseswere bilateralmultiple rib rfactures；② 67casesofpleuraleffusion，inwhich43caseswereunilateralpleuraleffusionnad24bilateralpleuraleffusion；③3