呼吸道疾病在流行病学上的研究概述.docVIP

精品论文 参考文献 呼吸道疾病在流行病学上的研究概述 袁震 （青海省第五人民医院 青海西宁 810000） 【摘要】日常生活中，疾病一直困扰着人们幸福的生活，尤其是呼吸道的传染性疾病，由于其很强的病毒传染能力，导致每个人都深受其害，本文就针对最为普遍性的呼吸道疾病的预防及治疗进行简单概述，浅谈常见的引起呼吸道传染疾病的因素，疾病预防以及治疗等，笔者结合多年的呼吸系统疾病治疗经验，本文能作一很好的理论基础，为更多的人了解和掌握呼吸疾病的预防及治疗等。 【关键词】呼吸道疾病 流行性感冒 疾病预防 治疗 【中图分类号】R183.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）21-0049-02 1 前言 呼吸道分上呼吸道和下呼吸道两个部分，上呼吸道由鼻、鼻窦、咽喉构成，气管以下为下呼吸道。呼吸系统与体外环境沟通，在呼吸过程中，外界环境中的有机或无机粉尘，包括各种微生物、蛋白变应原、有害气体等，皆可进入呼吸道及肺引起各种疾病[1]。咽喉壁淋巴滤泡增生是慢性咽炎的一种表现，可由于细菌、病毒、物理或化学因素长期刺激引起，常见症状为咽喉部异物感和慢性咳嗽[2]。支气管粘膜的炭黑样色素沉着， 则与粉尘烟尘沉积于呼吸道有关，将造成呼吸道的损伤而引起呼吸道疾病[3,4]。人类各种生产活动和生活活动中可产生大量的粉尘、烟尘，自然界的分化腐蚀随着气体的流动也会产生粉尘，粉尘漂浮于空气中，因此呼吸道是粉尘侵入机体的主要途径。粉尘作为一种异物进入呼吸道可引起一系列的清除机制，疾病的发生是粉尘吸入与机体清除防御机制斗争的结果。上呼吸道是呼吸系统中具有强大防御力量的窗口，对呼吸系统疾病的发生起着积极的防御作用。由于呼吸系统疾病的盛行，在医疗或者住院患者中，流行性感冒以及肺炎为较多见，因此卫生部把呼吸疾病列为防治方案中的首位。 2 呼吸道疾病的分类及目前的鉴别方法 2.1 分类： 呼吸系统的解剖生理特点与易患呼吸道疾病密切相关，小儿更易患呼吸道疾病。呼吸系统以环状软骨下缘为界，分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽鼓管、咽、会厌及??；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡。 2.2 鉴别方法： 王晓军[5]等采用血小板计数鉴别常见的呼吸道疾病。血细胞分析无需贵重仪器，在县级以下医院均能行此检查，观察患者血小板计数的特点及其变化，全面分析检查资料，找出特点，给肺结核的诊断及鉴别诊断提出新的思路。 田淑梅[6]等采用先进的生物芯片技术就诊儿科患者128例患者的血清进行检测，呼吸道感染仍占绝大多数，感染主要是由病毒引起的。血清标本容易采集，血清用量少，而且可以提高诊断疾病的准确率，对指导临床医生病情监测及合理用药具有重要意义。临床医生在治疗过程中，不能盲目滥用抗生素，以免浪费药物，应该注意抗病毒药物的使用，减少抗生素耐药菌株的出现。 3 呼吸道流行病学 目前，流行的呼吸道疾病主要分病毒型细菌型。病毒类的有流行性感冒、风疹、流行性腮腺炎、麻疹和水痘等；细菌类的有流行性脑脊髓膜炎、百日咳、肺结核等。 流行性感冒是一种最常见的呼吸道外感病，资料表明：感冒在一年四季均有发生，冬季为多发季节。普通感冒最高发病月份是2月-3月，9月病率最低(北半球)。流感在北半球最高发病月份是10月-2月，南半球6月-8月。在我国，感冒一般在2、3、11、12月为发病高峰季节，6、7月份为发病率最低。 肺结核（pulmonary tuberculosis PTB）也是病毒类较常见的呼吸系统疾病，PTB是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，该疾病严重威胁人类健康。 4 呼吸道疾病的主要影响因素 呼吸道疾病的影响因素主要有以下六点：（1）自然环境，包括气候、地理和生态等对呼吸道疾病流行过程都有非常重要的影响。（2）生物节律，因为气象因素作用于人体，也取决于人体对生物节律所处的不同时期的反应。（3）人体的适应以及个体之间的差异，在特定的物理环境中，自身机体增强了对外界环境的生理反应功能，从而以适应环境的变化，这一变化中的适应能力强弱，就个体而言，人与人之间都存在很大的差异。吴德汉在《医理辑要.锦囊觉后篇》中提出:“要知易风为病者，表气虚；易热为病者，阴气素衰；易寒为病者，阳气素弱；易劳伤者，中气必损；易伤食者，脾胃必亏。须知发病之日，即正气不足之时。 ”明确指出发病情况与体质情况密切相关，在呼吸道疾病中，比如感冒等最常见的疾病，体质因素起着非常重要的作用。决定个体对呼