5S在药物冰箱管理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 5S在药物冰箱管理中的应用 牟燕 (江苏省南京市明基医院 210019) 【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)35-0448-02 【摘要】5S，是指对生产现场各生产要素（主要是物的要素）所处状态不断进行整理、整顿、清扫、清洁和提高素养的活动。其重点由环境品质扩及至人的行为品质，在安全、卫生、效率、品质及成本方面得到较大改善[1]。众所周知，药物的保管中 ，温度是很关键的条件 ，因此医院的冰箱成了非常重要的设备。但是怎么做好相关的管理呢？我院在环境、仪器、设备等方面严格按照5S定置管理，自行设计表单，组织培训，实际运用，取得较好的效果。 【关键词】5S 药物冰箱 医院管理 冰箱在药物管理中的作用不容置否，医院里冰箱已经不仅仅在药房出现，除了基层医院，已经遍及每个临床科室，怎么样管理好冰箱，让它发挥更大价值，更安全的保障药物效价，已经成为医院管理者不可疏忽的一个问题。我院自2008年5月开院以来，一直使用5S管理的方法，取得了较好的效果。现在就应用方法和管理要点报道如下。 1 资料 我院共计17个护理单元，药物冰箱19台,每台冰箱均配置冰箱专用温度计。冷藏箱放置药物、待送检体、中药、其它药物如肝素、降温贴、烫伤药膏等。冷冻箱放置需冷冻的药物、冰袋、冰帽、冰杯。从2005年05月开业起各单元的冰箱均实现5S管理。科室每天三班稽核，护理总值班护理长据护理部的要求不定期评核，护理部质量管理委员会每个月检查一次，将发现的问题收集，经过两次修订，成为今天较完善的药物冰箱管理方法。 2 方法和内容 2.1 护理部质量管理委员会统一制定了《药用冰箱管理办法》SOP（作业标准书）和三种表单，一是“药用冰箱管理点班表”，用双面胶将OS袋固定冰箱左侧箱体外，表单插于其中。二是“保养记录单”，固定于冰箱右侧箱体外。三是“药物冰箱评核表”，为护理部评核或者科室自评用。在护理部督导会议上讨论通过。护理长会议上组织学习，护理长再回到科室宣讲，同时在医院的内网portal上公告。然后各个科室开始执行，护理部隔周即开始评核。 2.2 药用冰箱管理点班表 . . 2.2.1 日期 表单横向使用，每张表单可以排15日，一个月需要两张。 2.2.2 班别 每日分三班，分别为D1班（8:00-16：00点）、N1班（16:00-00:00）、N2（00:00-08：00）班。 2.2.3 温度 24小时监测温度，表单设置为0-10deg;C，每一班必须用radic;勾选实际温度。要求冰箱温度应维持2-8℃，如有异常应于30分钟后再查核温度，无效，先将药物储存符合标准的药物冰箱保管，于「异常处理栏位记录处理情形」，并及时报工务科检查维修 。 2.2.4 功能运行：查核结果正确以「○」表示，不正确则以「times;」表示,并及时报工务科检查维修 。 2.2.5 检查药物 冰箱第一层放置科室备药，第二三层，放置病患备药，标示姓名、床号、住院号，勿将药物标示及有效期限覆盖。查核结果正确以「○」表示，不正确以代号表示：A.未注明开封日期、时间或稀释后剂量（剂量/ml）、有效日期。B.病患个别用药未标姓名及床号。C.高警示药物标示不正确。D.药品置于冰箱门。E.病患个别用药信息覆盖药物标示及有效期。 2.2.6 检查检体 存放于抽屉内，标示存放以代号表示：A.无检体。B.检体未存放在加盖的盒子中。C.检体未标示病患之基本资料、采检日期。 2.2.7 未放置食物 药物冰箱不得放入任何人的食物，查核无食物以「○」表示，有食物则以「times;」表示。 2.2.8 清洁干燥 要求冰箱每周固定时间除霜，不得有结霜和潮湿、污渍等。 2.2.9 稽核者 D1班固定由主班接班时查看并签名，N1、N2班由当班的Leader接班时负责查看并签名。 2.2.10 异常处理 三班若发现以上稽核的项目中存在任何问题即在此处登记处理意见。 2.2.11 护理长 每日08:00上班后查核并签名，对异常问题进行关注追踪。每月5日将稽核表送至单位督导签字复核，点班单由单位留存一年。 2.3 保养记录单 . 每个科室由护理长指定一人作为冰箱的认养人，每周对冰箱负责完整的保养一次，包括温度计的检测、冰箱彻底的清洁、除霜、药物的整理等项目。确认签字。 2.4 药物冰箱监测