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使用教学量规评价护理学生循证护理能力 王艳 澳门理工学院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： [目的]探讨教学量规对护理学生循证护理能力的评价效果。[方法]纳入澳门某学院二年级全体护理本科生59人为研究对象, 一学年内完成10次循证护理教学干预, 每次持续2周。干预措施为在带教老师指导下, 学生确定一个与所学护理技术或与所护理的病人相关的循证问题, 检索资料, 整理分析资料, 得出结论, 撰写成循证报告。自行设计《二年级护理学生循证护理能力评价教学量规》对学生的循证报告进行评价。[结果]学生循证报告的评分在研究干预期间呈稳步上升趋势。[结论]循证教学能提升学生的循证护理能力, 使用教学量规能够准确地、连续地对学生的循证能力进行评价。 关键词： 护理学生; 循证教学; 循证护理能力; 教学量规; 作者简介：王艳, 讲师, 博士, 单位:999078, 澳门理工学院。 收稿日期：2017-06-21 基金：澳门理工学院科研项目, 编号:RP/ESS-02/2015 Evaluation on evidence-based nursing ability of nurses students by applying teaching gauge Wang Yan Macao Polytechnic Institute; Received： 2017-06-21 循证护理学是一种学习能力, 一种工作方法, 更是一种思维模式。绝大多数本科护理教育中, 并没有专门的循证护理学课程。因此, 护理教育者一直在尝试将循证教学融入本科教育的各科目中。护理技能教学是护理教育中重要的组成部分之一。在教学中发现, 学生对护理技能的认识大多数仅来自于教科书和教师, 并没有养成从学术期刊等资源上深入学习、更新知识的习惯。进入临床实习后, 当护理技能的各项细节与学校教授的内容出现差异时, 或当面对千差万别的病人时, 学生不知道到哪里去寻找各种临床问题的答案, 表现得无所适从、灵活性差。循证护理能力包括:确定循证问题、文献检索、科研设计以及统计处理等方面[1], 因此, 对循证护理能力的评价存在困难。量规, Rubric, 源自拉丁语“rubrica”, 原意是用红色标示出重点内容[2]。在教育学中, 量规是一种由评价者设计制定的结构化评价工具, 评价学生的学习过程和结果的一种叙述性评分方案[3-4]。教学量规的特点包括: (1) 评价的各标准以叙述性语言进行详细而准确的描述, 因此适合评价复杂的、深入的学习; (2) 由于对评价标准进行了准确的描述, 使教师在对复杂的能力进行评分时更有据可循[5], 尽可能减少了教师评价的主观性; (3) 在给出得分的同时, 量规中的各标准可视为对学生目前学习状况的描述, 并为学生指明下一步的努力方向[6]。本研究将循证护理融入护理技能教学中, 并运用教学量规对学生的循证护理能力进行评价, 初步构建学生的循证护理能力。 1 对象与方法 1.1 研究对象 某学院二年级全体护理本科生59人, 其中女生49人, 男生10人。 1.2 干预方法 首先对本研究项目组成员进行循证知识强化和循证教学技能培训;同时对学生进行循证护理相关知识的初步讲解, 包括证据的定义和分级, 科学数据库的使用等。 研究干预共10次, 分别是:7次护理技能教学课, 3个单位临床实习。7次护理技能课是在一年级《基础护理学》的基础上, 教授7种技术, 包括:输血、胸腔闭式引流的护理、气管切开护理、中心静脉压监测、心电监测、结肠造口护理和心肺复苏等;3个单位的临床实习, 包括对所学过的所有护理技能的实践。学校教学阶段的循证题目以护理技能为中心, 临床实习阶段的循证题目则围绕实习单位病人的护理问题。每位教师负责指导1组学生 (7名~8名) , 共8组, 以小组为单位完成循证过程, 包括:在指导老师的带领下, 确定循证问题、检索证据、筛选证据、分析证据, 得出结论, 分析该结论的临床实用性等, 并将以上过程撰写成循证报告。每次干预过程持续2周。 培养学生的循证能力是一个长期的过程, 对于不同年级学生训练的重点不同。本研究的对象是二年级护理学生, 尚未完全结束《护理科研》和《统计学》等课程的学习, 因此, 循证教学以“循证观念的建立、文献的检索评价和分析”为重点内容。 1.3 评价方法 根据教学量规设计原则, 本研究自行设计《二年级护理学生循证能力评价教学量规》 (见表1) , 对学生的循证报告进行评价。本教学量规将循证护理能力分为:确立循证问题、资料检索、资料整理、资料分析和结论5个方面, 每个方面分为4个等级:优秀 (4分