175例妊娠期高血压患者生化指标的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 175例妊娠期高血压患者生化指标的临床分析 田洪艳（吉林省敦化市官地中心卫生院检验科 133722） 【摘要】目的 探讨妊娠期高血压孕妇的血液生化指标变化，降低母子危险，保证妊娠结局的良好。方法　收集本院近年来妊高症和正常妊娠各175例孕妇的血钙、Cr、BUN、UA、ALT、ALB、AST、ALP、TBIL、DBIL、TP、GGT、TG、TCHOL、VLDLC等生化指标的资料，并对生化结果进行比较分析。结果　妊高征组与正常妊娠组相比，妊高征组血钙水平偏低，差异明显，Plt;0.05；肾功能生化检测显示：妊高征组的BUN、UA、Cr明显增高，Plt;0.05；肝功能生化检测显示：妊高征组ALB相对较低,而AT、AST、ALP较高，差异明显，Plt;0.05。结论　严密监测妊高征患者的各项生化指标变化，可使各器官功能障碍及时得以纠正，对预防妊高征的发展起到积极作用。 【关键词】妊娠期高血压 生化指标 总结分析 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0144-02 妊娠高血压综合征是一种可危害母婴健康的严重并发症，是一组妊娠期独有的多脏器功能障碍的症侯群，各脏器功能障碍会引起孕妇血液生化指标的变化。当今社会由于生活方式的改变和生活水平的提高，妊高征发病率也呈不断上升趋势[1]。本文对妊高征组患者和正常妊娠组的血液生化指标进行检测和比较，并进行全面分析，报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料：妊高征组和正常妊娠组孕妇各175例，年龄23-35岁，平均年龄27.1岁，妊娠周数在25—40周之间；两组孕妇均为初产妇，均无慢性肾病和慢性高血压病史。 1.2 检验方法：应用全自动生化分析仪和相应的配套试剂、校准液、定标液、DADE质控血清对总结合胆红素(DBIL)、胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、r-谷氨酰转移酶(GGT)、门冬氮酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（VLDLC）、总胆固醇（TCHOL）、血钙（Ca2+）等进行检测。检测注意住院和门诊孕妇清晨空腹采血，急诊的孕妇可随时采血送检。 1.3 统计学方法：采用SPSS12.0软件进行统计分析，组间的比较采用t检验，其中所有数据都以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)来表示，以Plt;0. 05为有统计学意义。 2 结果 2.1 妊高征组与正常妊娠组的肾功能相比，妊高征组的Cr、BUN、UA数值明显高于正常组，UA最为明显，Plt;0.05，有统计学意义，具体见表1： 表1 妊高征组与正常妊娠肾功能的比较（m mol/L、u mol/L）(xplusmn;s) 2.2 妊高征组和正常妊娠组的肝功能相比，妊高症组的ALT、ALP、AST、GGT、DBIL、TBIL、TBA、FN数值明显高于正常妊娠组，Plt;0.05，有统计学意义；而妊高征组的TP、ALB值明显降低，Plt;0.05，有统计学意义。 2.3 妊高征孕妇血钙和血脂变化：妊娠期由于胎儿的生长发育需要大量的钙和孕期的血液稀释，肾小球滤过率增加等会导致血降低[2]，本次研究妊高征组的血钙虽属正常，但与正常妊娠组相比则明显降低，Plt;0.05，有统计学意义；妊娠期由于肠道吸收脂肪的能力增强，雌激素水平升高，导致脂肪积存增加，加上摄入脂肪量增加，引发血脂的增加，本次研究妊高征组的TG、VLDLC与正常妊娠组相比，明显上升，Plt;0.05，有统计学意义，妊高症组的TCHOL值与正常妊娠组相比差异不明显，无统计学意义，具体见表2： 表2 妊高症组和正常妊娠组孕妇的血钙和血脂比较(m mol/L)（xplusmn;s） 3 讨论 妇女在妊娠时，雌激素和钙调激素的共同作用，可使肠钙的吸收增加，但新陈代谢和胎儿生长发育的需要钙量逐渐加大，所以妊娠期间，孕妇的血钙含量会有所降低，当发生低钙时，细胞膜的稳定性会随之降低，钙的通道被打开，钙离子的跨膜活动会导致平滑肌的过度收缩，血管对肾素-血管紧张素Ⅱ产生剧烈的反应，引起血管收缩、血压增高，诱发妊娠高血压的发生[3]。 从本次研究所得数据看，由于胎儿生长发育和孕期激素的变化影响，一些生化指标会相对随之发生变化，这属正常的生理现象，