271例药品不良反应报告分析.docVIP

精品论文 参考文献 271例药品不良反应报告分析 刘佳，孙玉杰，李海燕 （宁夏石嘴山市第一人民医院，宁夏 石嘴山 753200) 摘要：目的：了解我院不良反应（ADR）发生的特点，促进临床合理用药。方法：对我院2013年收集到的271例ADR报告进行统计分析。结果：引发ADR的药品种类139种、由抗菌药物导致的ADR所占比例最高（32%）；＞50a年龄组ADR发生率较高。结论：应加强ADR报告和监测力度，减少或避免ADR的发生。 关键词：药品不良反应 报告 分析 Analysis of 271 cases of adverse drug reaction reports LIU Jia,(Ningxia shizuishan first peoples hospital ,NinXia,ShiZuiShan, 753200,China) [Abstract] OBJECTIVE: To study the characteristics of ADR occurred in our hospitsal and to promote rational clinical druguse . METHODS:I collected from the 2013 Forum 271 cases of ADR reports for statistical analysis.RESULTS : 139 kinds of medicine that raised the ADR, ADR caused by antibiotics accounted for the highest percentage (32%); gt;50A high incidence of age-ADR。CONCLUSION: ADR reporting and monitoring should be strengthened to reduce or avoid the occurrence of ADR.。 KEY WORDS Adverse drug reactions; Report;Analysis 药品不良反应（ADR）是指合格药品在正常用法用量情况下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。近几年随着我国ADR监测网的不断完善，各家医院都加强了ADR报告和监测力度。本文对我院2013年收集的271例（以区中心接受时间为准）ADR报告进行回顾性分析，探讨其发生原因、特点，以全面了解我院ADR发生的一般规律及特征，防止或减少ADR的重复发生，为临床安全合理用药提供参考。 1 资料与方法 1.1 资料 将我院2013年上报的271例ADR报告作为研究对象。 1.2 方法 对患者的年龄、性别、药品类型、ADR涉及器官或系统及临床表现等情况进行分类统计与分析。 2 结果 2.1发生ADR患者的性别与年龄分布 271例ADR报告中，男100例（36.90%），女171例（63.10%）女性患者明显高于男性患者；患者年龄最小9月20天，最大年龄90岁。发生ADR患者各年龄段分布情况详情见表1。 2.4 ADR转归 271例ADR报告中，一般258例（新的一般13例），严重的13份。多数患者经停药、对症、抗过敏等治疗后迅速好转，但仍有少数患者不同程度地延长了住院时间，甚至使原发疾病加重，未发现ADR造成后遗症甚至死亡报告。 3 讨论 由表1可见， ADR可发生在任何年龄组人群中。本次调查中发生ADR 年龄段以＞50a所占的比例较高，这可能与老年人多病，治疗时应用药物的品种也较多，不少药物在老年人比青年人（指30a以下）更易引起不良反应【1】。 由表2可见，在271例ADR中抗菌药物占了32%，这与抗菌药物种类多，临床使用范围广，用药频率高有密切关系。调查研究【2-3】表明，目前医疗机构在抗菌药物使用中存在无指征应用，品种选择不当，超剂量用药，无指征联合用药等不合理现象。抗感染药物主要为头孢菌素类与喹诺酮类抗菌药物，本年度喹诺酮类抗菌药物乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液引起ADR占总例数的11.44%，其中严重ADR报告1例，导致患者精神异常，新的一般ADR报告1例，导致患者白细胞减少。根据文献报道【4】，快速滴注左氧氟沙星也是引起不良反应的因素之一，建议临床医护人员在滴注此药时严格按照说明书要求：每100毫升滴注时间不得小于1小时，不得擅自加快滴速。中药制剂引起的ADR占总例数的17%，其中以注射用血栓通（冻干）粉针、参芪扶正注射液、痰热清注射液、注射用丹参多酚酸盐、疏血通注射液为多，这与其在临床上的广泛应用有关。中