宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的作用分析.docVIP

精品论文 参考文献 宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断中的作用分析 齐焕然 　　北京市昌平区中医医院　北京　１０２２００ 　　【摘要】　目的　分析宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床诊治价值.方法　抽选我院于８０例CIN患者作为研究对象,均实施LEEP治疗方案,观察诊断结果和疗效,总结临床应用价值.结果　患者阴道镜活检和LEEP术后活检差异明显,具有统计学意义(P＜０．０５).术后出现宫颈残端出血２例、下腹痛４例,并发症发生率为７．５％;随访结果显示病灶残留２例(２．５％),复发１例(１．３％).结论　宫颈环形电切术具有较高的诊治价值,能够弥补阴道镜检查的局限性, 并发症少、病灶残留复发率低的优点,值得临床推广. 【关键词】　宫颈上皮内瘤变;宫颈环形电切术;诊断Thecervicalloopcuttingtechniqueinthediagnosisofcervicalintraepithelialneoplasiafunctionanalysis　Qihuanran　(BeijingchangpinghospitaloftraditionalChinesemedicine,Beijing１０２２００)【Abstract】Objective　toanalyzethecervicalloopelectricitycutmethod(LEEP)incervicalintraepithelialneoplasia(CIN)intheclinicaldiagnosisvalue．Methods　LotＧteryinourhospitalin８０casesofCINpatientsastheresearchobject,theimplementationofLEEPtreatment,diagnosisandcurativeeffectobservation,tosummarizethecliniＧcalapplicationvalueResults　thepatientswithcolposcopybiopsyandcleardifferenceafterLEEPbiopsy,withstatisticalsignificance(P＜０．０５)．Incervicalstumphemorrhagein２cases,postoperativeabdominalpainin４cases,theincidenceofcomplicationswas７．５％;Follow－upresultsshowthattheresiduallesionsin２cases(２．５％),recurrencein１case(１．３％)．Conclusion　Itisworthtomakeupforthelimitationsoftheexaminationofthepatientswiththediagnosisandtreatmentofthecervicalloop．Itcanmakeupforth【eKleiymiwtaotridosn】softheexamination． cervicalintraepithelialneoplasia;Thecervicalloopelectricitycutmethod;Diagnosis 【中图分类号】R７３７．３ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１０４６－０１　　 　　CIN反映了宫颈癌的发生、发展过程,指的是宫颈不典型增生轻度—中度— 重度—原位癌—早期浸润癌—浸润癌的病理变化,该疾病在女性恶性肿瘤中发病率较高[１].为此,本文选取我院收治的患者进行分析,探讨了LEEP诊疗方案的临床效果,详细报告如下: １　资料与方法１．１　一般资料　选取我院就诊的宫颈上皮内瘤变患者８０例,纳入时间段为２０１２ 年１月至２０１４年６月.患者平均年龄(４１．６plusmn;２．２)岁;平均病程(６．５plusmn;１．１)月.临床症状表现为:阴道不规则出血６４例、白带增多７０例、无明显症状１８例;合并宫颈糜烂１６__________例、宫颈息肉１１例、尖锐湿疣８例.临床诊断标准为依据?妇产科学?[２],患者经临床检查和阴道镜检查后确诊,满足LEEP术指征. １．２　方法 　　１．２．１　诊断方法　对患者进行阴道镜检查,明确病变分级,并和LEEP术后活检结果进行比较.CIN分级标准如下[３]:I级:非典型增生为轻度,增生细胞占上皮层的３３％以内,中表层细胞正常;II级:非典型增生为中度,增生细胞占上皮层的６７％以内,表层细胞正常;III级:非典型增生为重度或原位癌,增生细胞占上皮层的６７％以上,或者达到全层.１．２．２　手术方法　于月经干净后的７天进行手术,要求患者