对药物流产后阴道出血的患者实施科学护理的作用.docVIP

精品论文 参考文献 对药物流产后阴道出血的患者实施科学护理的作用 江苏省常州市武进区前黄人民医院 213172 摘要：本文主要是为了探究科学护理在药物流产后阴道出血患者中的作用。随机选取在2015年3月-2016年1月期间在我院接受药流的患者90例，平均分为两组，观察组45例，对照组45例。前者采用科学的护理干预，后者进行常规护理，比较两组患者药流后的阴道流血时间。结果观察组患者药流后的阴道流血时间为（7.5plusmn;3.6）d，对照组则为（16.8plusmn;3.9）d，前者明显低于后者，二者之间具有统计学意义。最终我们得出结论，科学的护理干预能够有效降低药流后阴道出血时间，值得临床大力推广。 关键词：护理；药物流产；阴道流血时间；出血量 生活中一旦出现避孕失败的问题，人们通常会想到流产。在临床上，由于人工流产属于手术治疗，对孕妇的身体伤害较大，尤其???初次怀孕的妇女，一般不推荐这种方式。药物流产的方式相对来说比较便捷，且对孕妇的身体损伤较小，但是也会产生一些并发症，比较常见的就是阴道出血，严重的还会导致休克，因此药流后的阴道出血问题不容小视。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组研究资料为2015年3月-2016年1月在我院进行药物流产的90例患者，年龄18~35岁不等，平均年龄（27.3plusmn;2.8）岁。所有患者都停经小于或等于49d，且经B超证实为宫内孕，排除其它影响流产的疾病。初孕41例，有流产史的未产妇14例，有流产史的经产妇35例。随机将90例患者分成两组，观察组与对照组，每组45例，两组患者一般资料比较无明显差异（P gt;0.01），无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 服药方法 所有患者均在第一天早晨空腹或进食2小时后服用2片25mg的米非司酮，12 h后再服用25 mg米非司酮片1片；第二天早晨空腹或进食2 h以后服用25 mg米非司酮片2片，12 h后再服用25m g 米非司酮片1片。服药前后2小时不能进食。第三天清晨在我院空腹口服0. 2m g 米索前列醇片3片，服药后当天都排胎成功。 1.2.2资料收集方法 患者在流产期间均留院观察6~8h，患者胚囊排出后可回家观察，离院时，护士向患者发放1份随访调查表及附表1张，并指导患者按要求填写阴道出血时间、出血量，同时告知患者复诊时将调查表交回。 1.2.3护理干预方法 ①流产前知识宣教 护士在患者流产前，向患者讲解药物流产的知识，包括米索前列醇及米非司酮的药理作用，服药期间的注意事项，服药时间及服药后流产的全过程。告知患者在服药后，如出现下腹的阵痛及阴道流血不要慌张，这是药物引起子宫收缩出现的结果，这时一般都预示着排胎的开始。同时护士教会患者如何识别胚胎组织，患者在排出物内仔细观察排除物中有无胚囊，且一定要将排出物保留给医务人员看，保证流产的成功。 ②心理护理干预 患者在就诊时，护士热情的接待患者，取得患者的信任。同时通过护理评估了解患者基本情况包括文化水平，生育情况及家庭情况等，根据这些具体情况进行心理护理干预。而对于有过人工流产史的患者，护士要告知患者药物流产的疼痛程度相对于人工流产会比较低，解除患者焦虑恐惧的心理。 ③流产后知识宣教 告知患者流产后，应卧床休息，避免劳累，切忌急于上班及做家务，防止劳累伤身。同时注意补充营养，应多吃富含营养而易于消化的食物，例如鸡蛋，小米粥，面汤及牛奶等。在术后1个月内宜补充平和温补的食物，禁忌辛辣刺激，寒凉的食物。告知患者在流产后一个月内应禁止盆浴，月经没有恢复之前禁止性生活。注意保持会阴部卫生，每日清洗会阴两次，注意勤更换卫生护垫。 ④复诊指导 告知患者在流产后第1周及第2周要到门诊复诊，如阴道流血较多时，及时到医院进行复诊，根据情况进行及时有效的处理。 1.3 常规护理方法 即按照药物流产护理常规进行护理，包括观察患者流产情况及简单介绍流产后的注意事项等。 1.4 统计学分析 本组研究资料应用统计学软件SPSS 13.5进行统计学分析，计数资料应用chi;2检验，计量资料应用t 检验，以P lt;0.01表示有统计学意义。 2 结果 本组研究的90例患者全部完成复诊及资料填写，两组患者的阴道流血时间比较见表1，观察组明显低于对照组（Plt;0.01），有统计学意义。 3 讨论 在临床上比较普遍的一种流产方式就是药物流产，但