糖尿病的饮食宣教.ppt!.pptVIP

Contents 糖尿病的现状 1 糖尿病如何计算饮食 2 糖尿病饮食的小技巧 3 糖尿病与运动 4 什么是糖尿病？ 糖尿病是具有遗传倾向的全身性、 慢性、代谢性的疾病，由于体内的胰岛素相对或绝对不足引起的蛋白质、脂肪、碳水化合物、水及电解质等多种代谢紊乱。 临床表现: “三多一少” 糖尿病的分型 分型 Ⅰ型糖尿病(IDDM) 胰岛素依赖型 Ⅱ型糖尿病(NIDDM) 非胰岛素依赖型 其它型糖尿病 其它型糖尿病 孕期糖尿病 感染性糖尿病 药物及化学制剂引起的糖尿病 内分泌疾病伴发的糖尿病 糖尿病是人类第三大死亡原因 Geiss LS et al. In: Diabetes in America 2nd ed. 1995; chap 11 缺血性心脏病 其它心脏疾病 糖尿病 癌症 中风 感染 其它 死亡百分比 糖尿病 中国占全球的比例   全球 中国 中国是糖尿病人数最多的国家 占全球总数 1/6 4千万患者 不含隐形人群 随着社会的发展和人们生活水平的改善， 糖尿病患病率也不断 ，而且还呈现出向 快速发展的趋势 。 糖尿病的现状 1 饮食调控原则 饮食调控是糖尿病最基本的治疗方法 1、合理控制总热能： 是糖尿病饮食控制的总原则 热能摄入据具体情况而定。 建议：据体重不断调整食物摄入量和 运动 2、三大产热营养素： 碳水化物 脂肪 蛋白质 糖尿病如何计算饮食 2 标准体重(kg)＝身高(cm) －105 ( 50岁以下) 标准体重(kg)＝身高(cm) －100 ( 50岁以上) 每日主食如下：标准体重×0.1（两） 牛奶250毫升，鸡蛋1个，每日新鲜蔬菜500克以上，瘦肉100克，豆制品50/100克北豆腐，烹调用油15－30克，盐6克 每日热能：标准体重×热能供给量(根 据劳动强度 计算三大营养素每日供给量： 蛋白质：每日热能×供热比 / 4 脂肪：每日热能×供热比 / 9 碳水化合物：每日热能×供热比 /4 根据所得营养素每日供给量，折合成相应的食物 糖尿病如何计算饮食 2 食物营养成份的分配 蛋白质 15% 脂肪 25-30% 碳水化合物 55-60% a、碳水化合物 ： 碳水化物提供热能为总热能的55-60％。 选用高分子碳水化合物 限制小分子糖 血糖指数： 指分别摄入某种食物与等量的葡萄糖， 2小时后计算血浆葡萄糖曲线下的面积之比。 食物的血糖指数（％） GI 食物 75～79 莜麦 80～ 燕麦、荞麦、 玉米面：黄豆面（2：1） 玉米面：黄豆面：面粉（1：1：1） 85～ 玉米面、 玉米渣：芸豆（7：3） 90～ 小米、标准面粉、高粱米 95～ 大米、白薯、糯米 b、脂肪和胆固醇： 每日脂肪供能为总热量的20％～25％ 控制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入 植物油用量宜20g 左右 胆固醇 摄入量： 小于300mg/日 高胆固醇血症者：小于200mg/日 c、蛋白质： 每日蛋白质供能为总热量的10％～ 20％ 选用优质蛋白质： 食物：兔，鱼，禽，瘦肉，蛋，大豆等 优质蛋白占1/3. 总热能偏低者膳食蛋白质比例适当提高。 肝、肾功能不全者，摄入量应降低。 3、维生素、无机盐： 摄入丰富的维生素、无机盐的食物 蔬菜富含维生素、无机盐 主张：半斤/餐 4、膳食纤维: 选用高纤维膳食：25—30g/日 纤维：不溶性－－排便作用 可溶性－－吸收水分， 形 成凝胶（半纤维素，果胶，树胶，豆胶，藻胶） 1.水果能吃吗? 2.干果能吃吗? 3.不适合糖尿病患者的食物? 4.适合糖尿病患者的食物? 5.常见的饮食误区 糖尿病饮食的小技巧 3 吃水果的小技巧 吃前一段时间血糖应达标 吃前测血糖如8mmol/L可以吃 吃后1小时测血糖如10mmol/L说明水果种类和吃的量是合适的 如10mmol/L说明水果种类和吃的量是合适的 如10mmol/L则应换种类，或者减少吃的量 吃水果应