视觉和行为干预在糖尿病患者初用胰岛素期间的应用.pdfVIP

．254- 生堡塑岱控堡盘盍垫!兰生!旦堑旦筮!!鲞筮!翅些垫』丛垡墼坚：丛呈型坚堑，垫12，!生：!!：盟!：! ．论著． 视觉和行为干预在糖尿病患者初用 胰岛素期间的应用 王静张小群安珍玉 【摘要】 目的探讨视觉和行为干预在糖尿病患者初次皮下注射胰岛素期间的应用效果。方法将 158例初次皮下注射胰岛素的糖尿病患者随机分成干预组79例和对照组79例。对照组给予常规的胰 岛素笔使用、胰岛素相关知识干预，发放糖尿病干预手册、胰岛素笔使用说明书、血糖监测日记，于预组 在此基础上给予视觉和行为十预。两组患者初次注射胰岛素后即刻采用视觉模拟评级法(VAS)进行注 射疼痛评分，治疗前及治疗4周后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表 (SSRS)和患者满意度馈表进行调查，比较两组VAS、SAS、SDS、SSRS评分，干预前后血糖变化及满意度情 况。结果干预组患者初次注射胰岛素VAS评分(O．82±0．72)分明显低于对照组(3．21±1．22)分，差 异具有统计学意义(t=2．37，P0．01)；干预组患者干预前SAS、SDS、患者满意度、SSRS评分(46．71士 10．29)，(6．51．it．O．63)，(41．42±1．63)分比较，差异均无统计学意义(t分别为1．63，3．32。10．87，3。23； P0．05)；干预4周后干预组患者SAS、SDS评分(38．68±6．03)，(38．35±5．19)分及对照组患者SAS、 SDS评分(44．93±8．26)，(46．10±8．23)分均低于干预前，差异均有统计学意义(t分别为15．02，24．50， 7．7l，11．87；P0．01)，且干预组SAS、SDS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(t分别为2．07， 2．28；P0．05)；干预4周后干预组患者满意度和SSRS评分(8．50±0．33)，(44．31±3．84)分及对照组 患者满意度和SSRS评分(6．71±0．59)，(42．76±0．76)分均高于干预前，差异均有统计学意义(t分别为 16．5l，8．81，3．22，2．88；P0．05)，且干预组患者满意度和SSRS评分均高于对照组，差异均有统计学意 义(t分别为6．50，2．82；尸O．05)；两组患者干预前空腹血糖及餐后2h血糖，差异均无统计学意义(P 0．05)；干预4周后干预组患者空腹血糖(5．99±O．92)mmol／L，餐后2h血糖(7．82-it-1．38)mmol／L，均低 于对照组(7．26±1．92)，(9．13±1．36)mmol／L，差异均有统计学意义(t分别为5．77，6．12；P0．05)。 结论应用视觉和行为干预能有效减轻初用胰岛素患者的焦虑、抑郁及痛感，降低空腹及餐后血糖，提 高患者的满意度及社会支持度。 【关键词】糖尿病；胰岛素；焦虑；抑郁；社会支持；满意度；视觉和行为干预 ofvisualandbehavioralInterventionindiabeticsstart illsulill Application using periodWANG．1ing‘。 ZHANG First Xiao-qun，AⅣZhen-yu．’NursingDepartment，aoit妇dHospitalofJiamusiUniversuy，Jiamusi 154002．China author：ZHANG Corresponding Xiao-qun。Email：zha咖un3000@yahoo．corn．cn To the and in effectsofvisual behavioralintervention 【Abstract】Objectiveexploreapplication start forthe diabetics insulin