我院病房药房医嘱干预情况分析.pdfVIP

药事管理 Pharmaceutical Administration 我院病房药房医嘱干预情况分析 金振波，尹妍，田德蔷* 首都医科大学附属北京天坛医院药剂科，北京 100050 [摘　要] 目的：探讨住院患者用药医嘱干预内容，对不合理情况进行分析。方法：利用住院医嘱点评程序，对我院心血管病 房和神经外科十病房近一个月的用药医嘱进行逐条查找，分析存在的问题并进行汇总讨论。结果：病房药房医嘱主要存在用量 错误、药物相互作用、出院带药处方自然项不全、重复用药、频次错误、溶媒选用不当、没有明确的指标等问题。结论：药师 应加强药学知识特别是药物相互作用的学习，重视临床实践，为临床提供优质的药学服务。 [关键词] 病房药房； 医嘱；干预；不合理用药 [中图分类号] R969.3 　　[文献标识码]　A　　 [文章编号]　1672-2809(2014)10-0036-04 Analysis of Interventions of Medication Orders in the Ward Pharmacy * JIN Zhen-bo, YIN Yan, TIAN De-qiang Pharmacy Department, Beijing Tiantan Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing 100050, China [Abstract] Objective: To explore and analysis the irrationalityof medication orders in the ward pharmacy. Methods: Inpatient review program was used. Irrationalmedication orders in the cardiovascular ward and the tenth ward of neurosurgery department in a month were collected and analyzed. Results: Irrational medication orders included dosage error, drug interactions, incompleteprescription, repeated drug use, frequency error, solvent selection error, no clear clinical lab index etc. Conclusion: Pharmacists should constantly study pharmaceutical knowledge, especially drug interactions. importance should be attachede to clinical practice and high quality pharmaceutical service. [Key words] Ward Pharmacy; MedicationOrders; Intervention; Irrationaluse of Drugs 合理用药指根据疾病种类、患者状况和药 床用药的合理性。 理学理论选择最佳的药物及其制剂，制 定或调整给药方案，以期有效、安全、经济地防治 1 资料与方法 和治愈疾病的措施，包括安全性、有效性、经济 1.1 资料 查找神经外科十病房和心血管病房近一个 性。2010年卫生部颁发的《医疗机构药事管理规 月的用药医嘱，共提取138条不合理医嘱。 定》中明确提出，药师应对医院的医嘱进行审查。 1.2 方法 根据《处方管理办法》、《医院处方点 为此，审查医嘱成为医院药学发展中必须重视的工 评管理规范(试行)》、《抗菌药物临床应用指导原 [1] 作 。医嘱用药的合理性与否直接关系到患者的疗 则》、《临床用药须知》、《新编药物手册》、药 效和生命安全。我国住院患者因不合理用药导致死 品说明书等相关内容，利用住院医嘱点评程序，系 [2] 亡者占住院死亡人数的5%～17% 。根据《处方管 统查找两个病房近一个月用药医嘱，对其不合理性 理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》等文 进行统计分析。 件，我院建立处方点评机构，利用住院医嘱点评程 序对住院医嘱实