心理社会干预对首发老年抑郁症患者1年结局的影响.pdfVIP

主国塞旦医型垫!!生!旦筮i!鲞筮!!翅￡避』螋型堕塑型丛型堂』出垫!!：!!!：塑：塑!：!! ·5· 心理社会干预对首发老年抑郁症患者1年结局的影响 潘苗 张三强 王长虹李玉风马振武 于洪岩 李欣 【摘要】 目的 比较抗抑郁药单用与结合心理社会干预对首发老年抑郁症患者1年结局的影响。方法采 用随机对照研究，将280例首发老年抑郁症患者随机分为单纯药物治疗组(以下简称药物组，140例)和药物结合心 理社会干预组(以下简称干预组，140例)治疗随访1年。心理社会干预包括健康教育、家庭干预、技能训练及认知 行为治疗，主要结局指标为各种原因造成的治疗中断率、疾病复发率和再入院率，次要结局指标为自知力与治疗态 度问卷(ITAQ)、健康状况问卷(sF一36)、大体评定量表(GAs)和社会功能缺陷筛选量表(sDss)评分的变化。结 果 ①干预纽和药物组总的治疗中断率分别为22．14％和45．7J％，复发率分别为11．43％和23．57％，再入院率 分别为5．7l％和15．8％，差异均有统计学意义(P0．05)。干预组服药依从性(84．3％)高于药物组(63．6％)，差 异有统计学意义(Po．01)。②干预组ITAQ总分变化值、7项sF一36因子分改善值、GAS总分变化值、sDss总 分变化值均明显高于药物组，差异均有统计学意义(尸O．01)。结论抗抑郁药结合心理社会干预治疗首发老年 抑郁症患者，治疗中断率，复发率和再入院率均低于单用抗抑郁药患者，自知力、治疗依从性、生活质量、社会功能 的改善优于单用抗抑郁药患者。 【关键词】 老年抑郁症；心理社会干预；结果评价；抗抑郁药 Eff＆tsOf interVentionon outcomeofthefirstfaU psycho∞cial one—year geriatricdepre龉ion PAN x讯．T沁 M沁，ZHANG zkn一埘u，YU S删l—q诡ng，WANGC}mng一}∞ng，uYu母ng，MA Hong—y口n，u 5eco以4历玩￡以觑印i磁∥施麟i彻g胁妣凸zco讹酽，xi似施昭453000，mi船 To theen-ectivenessof aJoneversuscombination 【Abstract】ObjectiVecompare antidepressants with interventionon firstf越l Two outcomeofthe psychosocial one—year geri撕cdepression．Ⅳ|ethod-s hundredand firstf甜l were toreceivemedication e培hty geriat“cdepressionpatientsrandomlyassigned medication fortwelve treatment or combined alone(140cases) psychosocialintervention(1钡)cases) months．The interventionconsistedof inten，ention，skills psychosocial psycho—education，familytmining main were of dueto and outcomemeasu