浅析种植义齿技术在口腔修复中的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 浅析种植义齿技术在口腔修复中的应用价值 吴颜艳 　　黑龙江农垦总局总医院 150088 　　摘要：目的 研究分析种植义齿技术在口腔修复中的临床应用价值。方法整理收集2010年8月～2014年7月期间我院收治的256例行口腔修复的患者，随机分为观察组观察组128例采用固定义齿种植，对照组128例采用活动义齿种植，比较观察组和对照组对治疗的满意度、治疗时间及基牙出血指数。结果 观察组有5例患者对治疗不满意，满意度为96.09%，对照组18例患者对治疗不满意，满意度为85.94%，两组患者对治疗的满意度具有统计学差异（Plt;0.05）；观察组口腔颌面部功能恢复正常时间为（5.71plusmn;1.35）d，总治疗时间为（8.64plusmn;1.87）d，对照组口腔颌面部功能恢复正常时间为（8.29plusmn;1.52）d，总治疗时间为（11.43plusmn;2.03）d，两组患者口腔颌面部功能恢复正常时间及总治疗时间比较，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组修复前基牙出血指数为（3.37plusmn;0.16），修复后为（1.02plusmn;0.31），对照组修复前基牙出血指数为（3.30plusmn;0.22），修复后为（1.44plusmn;0.47），两组患者基牙出血指数治疗后比治疗前有显著改善，且观察组改善更明显，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 口腔修复过程中采用活动义齿技术疗效好，咀嚼效率高，异物感少，功能恢复更佳，值得在临床上予以推广。 　　关键词：活动义齿种植；固定义齿种植；口腔修复；应用价值 　　口腔修复是采用人工装置对缺失牙或颌面部缺损进行修复并恢复相关生理功能的一门科学。种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体（人工牙根），待种植体成活后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复。它能显著提高患者的咀嚼功能，且感觉舒适类似真牙，许多常规义齿难以解决的疑难修复临床病例通过种植义齿取得满意疗效。近年来，随着国内外口腔修复领域的不断发展，种植义齿技术得到了迅速推广。为研究活动义齿种植技术在口腔修复中的应用价值，我院对2010年8月～2014年7月期间所收治的40例口腔修复患者采用不同方式治疗，临床效果较好，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2010年8月～2014年7月来我院行口腔修复的256例患者，其中后牙游离缺失110例，单个磨牙缺失100例，前牙缺失46例。随机分为观察组和对照组，其中观察组128例，男78例，女50例，年龄18～58岁，平均（28.3plusmn;1.5）岁，病程8个月～6年，平均（1.2plusmn;0.4）年；对照组128例，男76例，女52例，年龄18～57岁，平均（28.1plusmn;1.2）岁，病程10个月～6年，平均（1.4plusmn;0.4）年。两组患者年龄、性别、病程等资料无统计学差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 术前准备 为患者进行全身检查、口腔检查，重点检查受植区，根据X线片诊断结果判断颌骨质量，上颌窦底及颏孔位置，设计种植体植入的位置，长短及分布，取模，在模型上制作模板（引导板），根据测量出的结果选择合适的种植体桩。 　　1.2.2 手术方法 常规消毒后局部麻醉，根据不同需要选择以唇颊侧或舌腭侧切开翻瓣，翻开黏骨膜瓣，暴露牙槽骨，去除尖锐的骨嵴。根据引导模板，引导方向，用球钻定点，用先锋钻钻孔达到需要的长度，再行逐级扩大，钻至所需的直径为止。注意转速不可过快，同时需喷生理盐水降温，最好是使用内部带有内冷降温设计的种植手机，以免损伤骨质，局部温度不宜超过47℃，将已消毒备用的种植体放入已预备好的孔内，用手指推压就位，再用小锤轻击使其完全就位，缝合切口。 术后7～10 d拆线，同时需缓冲临时可摘式局部义齿基托，以防义齿压迫种植体。第1次种植术后4个月，可进行第2次手术切开黏膜，去除覆盖螺钉，安装牙龈成形帽，严密缝合周围牙龈，7～10 d拆除。 　　1.3 观察指标 　　治疗前后记录两组患者口腔颌面部功能恢复正常时间、总治疗时间及基牙出血指数。 　　1.4 疗效评价标准 　　采用本院自制满意度自评量表，分为满意、基本满意、不满意三个等级，满意度=满意率+基本满意率。 　　1.5 统计学方法 　　采用SPSS17.0统计学软件分析，计量资料采用（xplusmn;s）表示，组间比较采用t检验，率的比较采用chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者满意度比较 　　观察组患者仅5例对治疗不满意，其对治疗的满意度为96.09%，对照组患者18例对治疗不满意，对治疗的满意度为85.94%，两组患者对治疗结果的满意度比较差异