经皮椎间孔镜下髓核摘除浅谈如何降低急诊急救护理工作中的暴力风险术的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 经皮椎间孔镜下髓核摘除浅谈如何降低急诊急救护理工作中的暴力风险术的护理体会 侯达古拉 (内蒙古通辽市医院急诊科 028000) 【摘要】探讨急诊急救护理工作中预防暴力风险因素并制定防范对策。方法 对2010年至2013年我院120接诊和急诊就诊患者人数达8100人次。根据120指挥中心反馈的意见表及相关的急诊急救护理管理资料进行预见分析。结果 通过分析急诊急救护理工作中的暴力风险因素提出预防措施，使急诊急救护理工作质量有所提高，医疗纠纷明显下降。结论 急诊急救护理人员通过外出进修学习和定期专业技术培训，降低了急诊急救护理工作中的暴力风险因素；确保急诊急救护理工作及时，准确安全进行。 【关键词】急诊急救 护理工作暴力风险 防范对策 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）21-0142-02 急诊急救护理工作是急诊医学的重要组成部分，是急诊医学的首要环节。急诊急救护理人员是医院护理工作的一线工作者。在工作中每时每刻处于急救状态，工作特点是患者数量多，病种复杂，病情变化快。护理工作中随时防范患者及家属暴力风险贯穿于护理，处置，抢救，接诊护送等多个环节和过程中。急诊急救护理工作中护理人员要利用有限资料在短时间内在院前和院内急诊急救护理工作尊医嘱对患者进行救护过程中腰随时防范患者及家属的暴力行为。 降低急诊急救护理工作中的暴力风险因素 直接护理暴力风险因素分析 1 首先要有良好的心理素质和防范患者及家属实施暴力行为的意识不足。对患者及家属服务态度要有爱心，耐心，关心细心，如亲人般的服务。急诊急救患者及家属对于疾病或外伤的急切心理，可因不了解患者病情而产生疑虑和恐惧。部分患者也可能因为突然发病及外伤或病情变化等因素而产生焦虑，随时对护理人员实施暴力风险。对这些情绪，护理人员应及时察觉，并与家属默契配合劝慰患者，让其明确先保障生命安全才是最重要。 2急诊急救药品，物品，器械准备不足或使用不当。由于院前或院内急救现场紧急性和复杂性抢救药品，物品准备不充分，使用后没有及时补充和检查不及时导致物品失效仪器不能正常运行导致无法及时给予抢救和处置延误最佳抢救和处置时机。院前或院内急诊急救环境急而较乱。护理人员在抢救患者过程中执行查对制度不认真，没有重复口头遗嘱导致执行医嘱用药物和处置出现错误而且没有及时发现或纠正导致护患纠纷的发生致引起患者及家属暴力风险。 3急诊急救护理工作中抢救和处置技术不熟练。作为一名急诊急救护理工作者时刻要有高度责任心感和紧急情况下急救意识。在紧急时刻医生未到前护理人员应做一些处置。如给予患者吸氧，吸痰谈，查心电图，建立静脉通路，查血糖，准备除颤仪和气管插管物品的准备，对外伤患者伤口及时包扎止血处置等。在院前急救护理工作中必须熟练掌握急救车行驶过程当中能准确静脉穿刺而且一针成功。 4急诊急救医疗仪器设备管理不完善。其中包括急诊护理工作中交接班制度和急诊急救护理工作中急救药品及物品必须要有专人保管，定数量品种，定点放置，定期检查和定期消毒灭菌及维修。保证急诊急救仪器完好率为百分之百。 5患者及家属的沟通工作不妥当如抢救危重患者吸痰时易出现反射性呼吸停止而导致家属与护理人员发生纠纷或实施暴力行为。 6急诊急救护理工作学习于医疗法律法规知掌握不全，降低医疗暴力风险意识淡薄。 社会在发展进步，人们法律意识和用法律维护权利的意识不断提高。急诊急救护理人员要学法懂法 用法律保护自己的权利。日常护理工作中对患者及家属可能出现的暴力风险随时有防范意识。 7急诊急救护理工作中对患者及家的属服务态度差 。如院前急救出诊不及时，司机和医护人员路途不熟悉，导致现场抢救和处置被延误或到现场后患者及家属的告知工作不清楚等因素易导致患者及家属对急救医护人员实施暴力行为。在院前急救工作中要发挥团队精神，医护人员和司机是一个团队，每个环节均十分重要的因素。 防范暴力对策 1急诊急救护理人员在工作中要提高法律意识，防范暴力风险。通过学习法律法规在实践中用法律保护自己和维护权利及保护患者的权利。 从事急诊急救护理工作者来说在日常护理工作中遇见过不少患者家属对诊急救工作的护理人员实施过暴力事件甚至在这医疗事业的第一线上每时每刻有生命危险的风险。曾经有的同事受过外伤，有的遭到辱骂，他们在经过一段时间的病情治