腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效观察 福建中医药大学附属康复医院 福建福州 350003；福建省康复产业研究院/福建省康复技术重点实验室 福建福州 350003） 【摘 要】目的：观察腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的116例患者为研究对象，随机抽取58例为对照组给予常规康复治疗，另58例为研究组给予腰部核心肌力训练，比较两组患者康复效果。结果：治疗后，研究组的JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的康复满意率及复发率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在腰椎间盘突出症康复治疗中应用腰部核心肌力训练，满足了患者康复需求，提高了康复治疗效果，值得推广。 【关键词】腰部核心肌力训练；腰椎间盘突出症；康复治疗 腰椎间盘突出症作为临床常见与多发疾病，由于其发病机制尚不明确，临床上尚无特效治疗方法。当今，人们处于快节奏工作与生活环境下，腰椎过用与错用现象较为普遍，提高了腰椎间盘突出症发病率，降低了患者生活质量。患者临床表现以腰痛、腿痛为主，严重情况下可能会引起腰腿功能障碍，为了减轻其腰部疼痛，改善其腰椎功能，临床工作者积极探索康复治疗方案。本文以我院收治的116例患者为研究对象，给予了腰部核心肌力训练，效果显著，现报道如下。 1资料及方法 1.1一般资料 2015年4月～2016年4月，我院收治了116例患者，男56例，女50例，最小18岁、最大62岁，平均（41.2plusmn;2.4）岁，平均病程（6.2plusmn;3.4）年。纳入标准：①均符合腰椎间盘突出症诊断标准；②均严重器质性疾病；③均签署知情同意书。随机划分为研究组和对照组，各58例，两组患者性别、年龄等比较，差异不显著。 1.2方法 1.2.1 对照组 常规康复治疗，包括药物治疗、理疗等。 1.2.2 研究组 在对照组基础上，给予腰部核心肌力训练，具体措施如下：（1）双桥运动，取仰卧位，屈曲双腿、抬高臀部，使其与胸腰呈板桥型，结合患者的腰背肌肉情况，制定适合的运动方案，同时结合挺胸、抬臀动作训练。15s/次，10次。（2）单桥运动，取仰卧位，双臂放置在身体两侧，一条腿放在巴氏球上，另一条腿和骨盆随之抬起，保证巴氏球在小腿下平衡。15s/次，换另一条腿，反复运动10次。（3）俯卧撑，在床面上撑起双手，抬起头部、上身，后伸后，使骨盆贴近床面。30s/次，10次。（4）仰卧抬腿，取仰卧位，双足放置在特定床面上，屈曲双膝和双髋，约45deg;，使其双膝接触到胸部，患者主诉背部伸展后停止。1min/次，10次。（5）膝手平衡，趴跪姿势后，取膝手位，利用一只手支撑侧膝关节，将平衡垫放在膝关节下，抬起另一侧上肢与对侧下肢，行伸直动作，10s后收回，此后换另一侧，反复动作10次。（6）护理干预，健康教育，护理人员向患者及其家属讲解此项训练的必要性与重要性、注意事项、实施方法等，提高其康复治疗的依从性；心理疏导，患者因不了解疾病、治疗及预后等情况，致使其常伴有焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员应结合患者的心理变化，提供个性化的心理干预，消除负面情绪，使其树立战胜疾病的信心；饮食指导，治疗阶段尽量食用易消化、清淡食物，并多食用水果、蔬菜等，禁饮酒、吸烟及刺激性食物；同时指导患者规律作息，使其养成良好的生活习惯。 1.3观察指标 观察JOA评分、ODI评分、VAS评分、康复满意率与复发率。 1.4统计学处理 数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（ ）表示，组间用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间用 检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2结果 2.1 JOA评分、ODI评分、VAS评分 治疗后，研究组的JOA评分、ODI评分、VAS评分均优于治疗前与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 注：与治疗前相比，#P＜0.05；与对照组相比，*P＜0.05。 2.2 康复满意率及复发率 研究组的康复满意率及复发率分别为100.00%（58/58）、1.72%（1/58）均优于对照组的72.41%（42/58）、15.52%（9/58），差异有统计学意义（P＜0.05）。 3讨论 腰椎间盘突出症是因退变、劳损及损伤等多因素共同作用而引起的，患者临床表现以腰腿痛为主，据统计，此疾病发病率呈上升趋势，并且具有年轻化特点，其成因主要为人们在工作、生活及学习中未能准确、合理、适度适用腰椎。此疾病改变了患者腰腿形态