血清LDH和a-HBDH检测对慢性粒细胞白血病病情进展的辅助诊断意义.docVIP

精品论文 参考文献 血清LDH和a-HBDH检测对慢性粒细胞白血病病情进展的辅助诊断意义 覃庆开 黄玉庭 韦炜 罗雪林 (广西来宾市人民医院检验科 546100) 　　【摘要】目的 探讨血清LDH和a-HBDH检测对慢性粒细胞白血病病情进展的辅助诊断意义。方法 回顾性分析2011年3月-2014年3月期间我院收治的72例慢性粒细胞白血病患者的临床资料。结果 72例慢粒患者中急变期组的血清LDH与a-HBDH水平比慢性期组、对照组高，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。观察1组患者的血清LDH与a-HBDH水平明显高于观察2组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过检测慢性粒细胞白血病患者的血清LDH与a-HBDH水平，既有助于监测患者病情变化，又对临床分型、针对性治疗有一定的借鉴意义。 　　【关键词】血清LDH a-HBDH 慢性粒细胞白血病 诊断 　　【中图分类号】R557.3+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）14-0174-02 　　慢性粒细胞白血病简称慢粒作为一种多功能干细胞恶性增殖性疾病，临床将该病划分为慢性期、加速期以及急变期三个阶段[1]。在慢粒急变期中该病会向不同类型分化，通常情况下初步分成慢粒急非淋变、慢粒急淋变两种。实验室中各有关检查指标会随着患者病情的变化而变化[2]。本文回顾性分析我院消化血液内科近两年来收治的72例慢粒患者临床资料，研究血清LDH和a-HBDH检测对该病的辅助诊断意义，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2011年3月-2013年3月期间我院收治的72例慢性粒细胞白血病患者为本次研究对象，72例患者通过骨髓细胞形态与组化染色以后依据FAB诊断标准而确诊，36例为慢性期，36例为急变期。其中男38例，女34例，平均年龄（46.3plusmn;3.4）岁，慢粒急非淋变（观察1组）55例，慢粒急淋变（观察2组）17例。另选取同期检查健康者（对照组）80例，男46例，女34例，平均年龄（47.2plusmn;3.2）岁，各组一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2检测方法 　　用肝素钠真空采血管收集患者空腹状态下的静脉血（3-5）ml，按照3000r/min的速度离心10min，选取其上层血清用日本生产的型号为HIACHI 7600的全自动生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶（血清LDH）与a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）的浓度。 　　1.3统计学处理 　　本次研究数据用SPSS14.0统计包分析，所得计量资料用t检验，用x-plusmn;s表示，以P＜0.05为结果有统计学意义。 　　2 结果 　　从下表1可知：72例慢粒患者中急变期组的血清LDH与a-HBDH水平比慢性期组、对照组高，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。 　　表1 慢粒患者慢性期与急性期血清LDH与a-HBDH比较（U/L） 　　组别 血清LDH a-HBDH 　　对照组（80例） 142.5plusmn;15.8 111.7plusmn;11.0 　　慢性期组（36例） 153.2plusmn;19.7 131.2plusmn;14.6 　　急变期组（36例） 924.6plusmn;37.5* 678.5plusmn;38.2* 　　t值 8.59 6.37 　　P值 0.001 0.002 　　注：与对照组、慢性期组相比，*P＜0.05. 　　从下表2可知：观察1组患者的血清LDH与a-HBDH水平明显高于观察2组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 　　表2 观察1组与观察2组血清LDH与a-HBDH比较（U/L） 　　组别 血清LDH a-HBDH 　　观察1组（55例） 1020.8plusmn;44.7* 748.3plusmn;49.6* 　　观察2组（17例） 682.7plusmn;35.7 501.4plusmn;30.2 　　t值 9.02 5.64 　　P值 0.001 0.003 　　注：与观察2组相比，*P＜0.05. 　　3 讨论 　　慢性粒细胞白血病主要分为慢性期、加速期以及急变期三个阶段，其中慢性期患者血象、骨髓象主要以中晚幼粒细胞增生为主，加