颈椎前路减压Zero-P植入围手术期护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 颈椎前路减压Zero-P植入围手术期护理体会 （江苏省苏北人民医院骨科脊柱301病区 江苏 扬州 225001） 【【摘要】目的：探讨颈椎前路减压Zero-P植入术的围手术期护理方法。方法：2012年3月至2014年8月我科收治58例颈椎病患者，行颈前路减压Zero-P植入术，分析患者的围手术期护理方法和临床效果。结果：58例患者术后伤口I期愈合，均无严重并发症发生，患者随访6个月以上，均达到植骨融合，无植入物移位等并发症发生。结论：系统的围手术期护理是颈椎前路减压Zero-P植入术术后疗效满意的重要因素。 【【关键词】颈椎前路减压；假体及植入物；护理 【【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【【文章编号】2095-1752（2015）33-0038-02 Anterior cervical decompression Zero - P implanted perioperative nursing experience Chen Min, Xu Wei. Subei Peoples Hospital, Jiangsu Province, Yangzhou, 225001, China 【【Abstract】Honeysuckle is a traditional Chinese medicine, has many functions, this paper summarizes the research progress of the pharmacological activity of honeysuckle in recent years, and the prospect of the research, which provides a theoretical basis for further research and rational development and utilization of medicinal resources of honeysuckle. 【【Key words】Anterior cervical decompression; Prostheses and implants; Nursing颈椎前路减压植骨融合术是目前治疗颈椎病的常用手术方法，以往常使用自体骨或钛网植骨前路钢板内固定以重建颈椎稳定性。然而前路钢板的应用，可造成食管损伤及加速邻近节段椎间盘退变的可能[1]，为减少此类并发症发生，SYNTHES公司研发出零切迹颈椎椎间融合器（Zero-P）系统。2012年3月至2014年6月我科收治58例颈椎病患者，行颈前路减压Zero-P植入术，我们对患者实施系统的围手术期护理，取得较好的效果，现将护理体会报告如下。 【1.临床资料 【1.1 一般资料 【2012年3月至2014年8月，我科对58例保守治疗无效的颈椎病患者行颈椎前路减压Zero-P植入手术。男37例，女21例。年龄38～74岁，平均49.8岁。诊断为脊髓型34例，神经根型11例，混合型13例。49例患者为单节段病变，9例为双节段病变，C3/4间隙8例，C4/5间隙18例，C5/6间隙24例，C6/7间隙17例。 【1.2 手术情况 【患者行全身麻醉，取平卧位，颈椎中立位，于颈前右侧行横行切口，切开皮肤、皮下筋膜、颈阔肌，沿颈动脉鞘、颈内脏鞘间隙分离，将气管、食管拉向左侧，暴露椎前间隙。术中透视确定施行手术节段，于颈长肌内侧用尖刀、刮匙去除椎间盘，枪钳咬除相邻椎体前后缘增生骨赘，去除后纵韧带。减压完成后处理相邻上下椎体植骨床，保留骨性终板，利用试模测量减压椎间隙高度及宽度，选择合适大小Zero-P植入器并填塞人工骨，使用专用置入瞄准装置将Zero-P植入椎间隙，通过瞄准器钻孔，置入锁定钉，Zero-P系统即安装完成，逐层缝合后留置引流管一根，术后24小时即拔除，术后第二天佩戴颈围下床活动 【1.3 术后情况 【所有患者术后住院5～8天，切口无红肿渗出，均I期愈合。随访6个月以上，患者手术节段融合良好，无植入物脱落移位等并发症发生。随访中患者症状缓解，治疗效果满意，生活质量明显提高。 【2.护理 【2.1 术前护理 【2.1.1学习相关知识 组织学习颈椎病及手术相关