黄芪注射液治疗银屑病患者的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 黄芪注射液治疗银屑病患者的临床观察 黑龙江省七台河市勃利县解维江皮肤科诊所 154500 摘要：目的 研究银屑病给予黄芪注射液治疗的疗效观察。方法 选取2012年6月～2015年6月入住我院接受治疗的56例银屑病患者作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析，并按照不同治疗方法分为两个组别，其中对照组（常规治疗）、试验组（黄芪注射液治疗）各28例。观察临床疗效，比较不良反应情况。结果 试验组治疗有效27例（96.4%），高于对照组的21例（75.0%）；经治疗后患者的IL-2、CD4+明显降低，CD8+明显升高，且试验组改善程度优于对照组。Plt;0.05，差异有统计学意义。结论 黄芪注射液治疗银屑病疗效确切、不良反应少，研究认为作用机制在于调节细胞因子的表达，抑制细胞免疫和炎症反应，值得临床推广。 关键词：银屑病；黄芪注射液；不良反应 银屑病是临床上常见的慢性皮肤病，具有病程长、容易复发的特点，由于发病群体主要是青壮年，严重危害身体健康，且对精神状态带来不利影响[1]。提高临床治疗的安全性和有效性，成为医师研究的重要课题。对此，本文选取我院收治的患者作为研究对象，探讨了应用黄芪注射液治疗的临床效果，详细报告如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选取2012年6月～2015年6月入住我院接受治疗的56例银屑病患者作为研究对象。按照不同治疗方法分为对照组和试验组，每组28例。在对照组中，男性14例（50.0%），女性14例（50.0%）；年龄18～68岁，平均（35.8plusmn;1.6）岁；病程1～7年，平均（2.6plusmn;0.3）年。在试验组中，男性17例（60.7%），女性11例（39.3%）；年龄19～70岁，平均（36.2plusmn;1.8）岁；病程2～8年，平均（3.1plusmn;0.5）年。两组患者的一般资料差异不明显，可以比较（Pgt;0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，患者知情且自愿参与。 1.2临床诊断标准 ①依据《临床诊疗指南（皮肤病与性病分册）》[2]，患者经临床检查、实验室检查后确诊，能够积极配合医师操作。②排除免疫疾病患者，近期使用激素、免疫抑制剂等药物的患者。 1.3治疗方法 1.3.1对照组 采用常规治疗方案，口服药物为抗组胺片、转移因子等，外用药物为液体石蜡、硼酸软膏等，静脉用药为维生素C、红霉素等。 1.3.2试验组 在对照组的基础上加用黄芪注射液，由浙江九旭药业公司生产提供，批号：国药准字用药方法为静脉滴注，用药剂量为20ml，和250ml葡萄糖注射液混合后使用，1次/d。两组患者的治疗时间均为20～30d。 1.4观察项目和指标 ①观察患者的临床治疗效果[3]：显效：皮疹消失或消退60%以上；好转：皮疹消退30%～60%；无效：皮疹消退不足30%；总有效率=显效率+好转率。②比较患者外周血指标变化情况，分别于治疗前后抽取外周血液5ml，经离心操作后采用流式细胞仪测定CD4+、CD8+水平，采用ELISA法测定IL-2水平。③观察用药不良反应情况，做好准确记录。 1.5统计学方法 分析软件采用SPSS18.0版本，文中计数资料采用（n，%）表示、组间比较采用chi;2检验；计量资料采用（xplusmn;s）表示、组间比较采用t检验。当Plt;0.05时，数据差异有统计学意义。 2结果 2.1临床疗效比较 试验组患者治疗有效27例，占总例数的96.4%；对照组治疗有效21例，占总例数的75.0%。对比差异明显，具有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 2.2外周血指标比较 由数据可知，经治疗后患者的IL-2、CD4+明显降低，CD8+明显升高，且试验组改善程度优于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05），见表2。 2.3 用药毒副作用比较 两组患者在用药过程中均没有出现明显的不良反应，血尿常规检查、肝肾功能检查均正常，表明用药安全性较高。 3讨论 银屑病可全身发病，症状主要表现为红斑、鳞屑，其中四肢和头部多见，部分患者终生不愈。就目前而言，发病机制尚未完全明确，认为是多种原因共同导致的结果，除遗传因素以外，还和感染、内分泌、免疫异常、生活饮食等具有密切关联[4]。 相关研究显示，银屑病的发生、发展和T淋巴细胞的活性相关，引起自身免疫调节功能失调。T淋巴细胞能够产生IL-2、CD4+等细胞，因此患者相关指标明显改变，最终致使炎症反应发生、皮损形成。随着中医药研究的深入，黄