乙型肝炎病毒前S1抗原检测对判定病毒复制的意义.pdfVIP

临床输血与检验2010年10月第12卷第4期 ·339· 乙型肝炎病毒前S1抗原检测对判定病毒复制的意义 蔡辉 【摘要】 患者血清标志物(HBV—M)和乙肝前S1抗原(PreSl一Ag)。采用荧光定量PCR法同时检测血清HBVDNA。分析PreSl一Ag与 血清HBV—M和HBV DNA DNA的一致性较 拷贝数的对数值与PreSl一Ag值的检测具有相关性。结论PreSl一Ag能敏感地反映HBV复制。与HBV 好。在乙肝诊断和治疗中具有重要临床意义。 【关键词】前S1抗原 乙型肝炎病毒 复制 【中图分类号】R512．6+2【文献标识码】A 【文章编号】1671—2587(2010)04—0339—03 Real—time 近年来，大量文献报道了乙型肝炎病毒 司，美国BIO—RAD公司生产的Icycler PCR扩增仪。 (HBV)前S1抗原(PreSl一Ag)与病毒复制的关系 及其在乙型肝炎诊断中的价值。HBV表面抗原基 3方法 乙型肝炎血清标志物HBV—M检测和结 因组分别编码前S1、前S2和S三种主要蛋白，前S1果判定均严格按操作说明书进行。PreSl一Ag检测 抗原(PreSl一Ag)由108或119个氨基酸残基组采用双抗体夹心ELISA法，按说明书操作。HBV 成[1]，位于HBV外壳的外表面，具有高度的免疫原DNA检测按照仪器、试剂生产厂家提供的参数，在 Real—time 性，并作为反映HBV在体内复制的重要标志物，与 美国BlORAD公司产lcyclerPCR扩增 DNA密切相关。笔者通过检测580仪上测定。判定：拷贝数103为阴性，103为阳 HBeAg和HBV 性。 例患者血清HBV—M和PreSl一Ag，以进一步探讨 DNA的阳性 PreSl一Ag与HBV复制的关系。 4统计学处理PreSl一Ag与HBV 材料与方法 DNA拷贝数的对数值的关联采用直线相关分析。 1 标本来源所有标本均来自于2008年8月～ 结 果 2009年8月本院肝病门诊就诊及住院的乙型肝炎 l 患者580例，其中男性337例，女性243例。全部病 例均符合病毒性肝炎防治方案中乙型肝炎病原学 血清HBV 诊断标准[2]。所有标本静脉抽血分离血清后于 一20℃保存。 DNA阳性率分别为93．80％和83．87％，表明病毒 2试剂和仪器 乙型肝炎血清标志物HBV—M检高复制，传染性强，与HBeAg(+)呈明显的正相关 测试剂盒购自上海科华实业生物技术有限公司， 性，三者问差异无统计学意义(Z2=1．87，P PreSl一Ag检测试剂盒购自中科院上海阿尔法生物 HBV 技术有限公司，全自动酶免分析仪(上海智华医学 DNA的阳性率均呈现不同程度的下降。说明 精密仪器有限公司生产，型号ST一360型)。HBVHBeAg阴性的患者仍存在病毒复制，三者间差异 DNA检测试剂盒购自