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;目录; 一、ICD-10简介;一、ICD-10简介-第一卷;一、ICD-10简介-第一卷; 一、ICD-10简介-分类轴心;一、ICD-10简介-肿瘤编码（C00-D48）;ICD-10 是用英文26个字母进行编码的。 除字母 U 空白外，其余25个字母均被应用。字母 U 空白，用于新疾病或未知疾病的编码和特殊的临床研究编码。ICD-10编码结构由英文字母加数字的方法表示一个疾病或一组疾病（即字母数字编码）。 ; 一、ICD-10简介-类目、亚目、细目; 一、ICD-10简介-疾病诊断命名原则;二、肿瘤命名;二、肿瘤命名;三、肿瘤的编码与编码方法-分类轴心;三、肿瘤的编码与编码方法-分类轴心;三、肿瘤的编码与编码方法-动态编码;三、肿瘤的编码与编码方法-分化程度;四、肿瘤的编码的基本规则; 四、肿瘤编码的基本规则 ;解剖学区域和不明确部位 ; 提到身体的区域和不明确部位的诊断编码存在问题。大多数不明确部位被列在ICD-O-3中的C76下，但有一些，如“臂”， 就有几种复合组织(见图4.1 )。 诊断情况也许未指出肿瘤起源的组织.例如，“臂”可能是指“臂的皮肤”、各种“臂的软组织”或甚至“臂骨”。; 为便于臂肿瘤的编码，在字母索引的术语“臂”下面列出了具体的组织。 “臂, NOS”： 意指没有更具体说明原发部位者，应编码到C76.4。; 而臂的癌瘤、黑 色素瘤和痣则应被编 码到C44.6，(臂的皮 肤)而不是C76.4 (臂， NOS)。 同样，肉瘤和脂 肪瘤被编码到C49.1， 用于臂的各种软组织 的解剖学编码。; 对骨肿瘤要特别 注意。骨肉瘤(osteo 意指骨) 和软骨肉瘤 (chondro意指软骨), 两者通常都发生在骨。 如：“臂骨”的编码是 C40.0，指明它是“上 肢的长骨、肩胛骨和 相关的关节”， 如果 骨肉瘤或软骨肉瘤发 生在臂骨之一，则这 是正确的编码。;前缀 ; 前缀“周围”、“旁”、“前”、“上”、 “下”和其他用词常常与解剖学部位和 身体的各种器官一起使用。 有些解剖学部位已被列在ICD-O-3 中的前缀所修饰并给出具体的编码号。; 例如，“肾上腺周围组织”、“胰腺 周围组织”和“盲肠后组织”被列出并给 予编码号C48.0 “腹膜后恶性肿瘤”。 另外像 “主动脉旁淋巴结” 被列在 ICD-O-3 并给予与 “主动脉淋巴结” 相 同的编码号 C77.2。; 在ICD-O-3 中列出所有可能被这些 前缀所修饰的解剖学部位是不可能的。 事实上，使用这样的前缀表明这个 解剖学部位是不明确的。编码者对未列 出在ICD-O-3 中的其他的不明确部位应 使用C76条目。这条规则同样可应用于 对其他不精确名称，如在一个具体解剖 学部位的“范围”或“区域”内。;恶性肿瘤交搭跨越部位的边缘 ; 类目C00-C76根据起源的器官或组织来归类原发性恶性肿瘤。许多三位数条目被进一步划分成各部分或该器官的亚目。一个单一肿瘤在一个三位数内交搭跨越两个或更多的相邻部位而且其起源不能被确定时，应编码到亚目.8 “交搭跨越的损害”, 除非这种联合被明确编码到他处。 “交搭跨越”意味着这些受累的部位是相邻的(彼此紧靠)。 ; C02.8 舌交搭跨越的损害 C08.8 大涎腺交搭跨越的损害 C14.8 唇、口腔和咽交搭跨越的损害 C21.8 直肠、肛门和肛管交搭跨越的损害 C24.8 胆道交搭跨越的损害 C26.8 消化系统交搭跨越的损害 C39.8 呼吸系统和胸腔内器官交搭跨越的损害 C41.8 骨关节和关节软骨交搭跨越的损害 C49.8 结缔组织、皮下组织和其他软组织交搭跨越的损害 C57.8 女性生殖器官交搭跨越的损害 C63.8 男性生殖器官交搭跨越的损害 C68.8 泌尿器官交搭跨越的损害 C72.8 脑和中枢神经系统交搭跨越的损害; 当亚目数码连续时，其解剖部位也常常 相邻，但这不是一成不变的(例如膀胱C67)。 例如，“食管和胃的癌”被明确编码到C16.0 (贲门)，而“舌尖和舌腹面的癌” 则应编码到 C02.8(舌交搭跨越的损害)。另一方面，“舌 尖癌扩展并累及腹面” 则仍应编码到C02.1 (舌尖癌)，因为其起源点_舌尖，是已知的。 ;淋巴瘤的解剖学编码 ; 淋巴瘤发生在特指部位, 如胃部, 和 发生在一个或多个淋巴结一样不被指定 到部位特指的解剖学编码。发生在特指 部位的淋巴瘤被称为结外