[医药卫生]颈椎病的康复.pptVIP

3. 交感型颈椎病 椎间关节退变累及交感神经，引发交感神经功能紊乱。 （一） 交感神经兴奋症状。 1． 头痛或偏头痛、头沉、头昏，枕部痛或颈后痛。 2． 眼裂增大、视物模糊、瞳孔散大、眼窝胀痛，眼目干涩，视野内冒金星等。 3． 心跳加快，心律紊乱、心前区疼痛和血压升高等。 4． 肢体怕凉怕冷，局部温度偏低，或肢体遇冷时有刺痒感，继而出现红肿或疼痛加重。 5． 发汗障碍。 （二）交感神经抑制症状：有头昏眼花、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓、血压偏低，胃肠蠕动增加或暖气等。 4. 椎动脉型颈椎病 椎间关节退变压迫并刺激椎动脉，引起椎-基底动脉供血不足的临床表现。 临床上表现头晕、恶心、呕吐、四肢麻木、双目视物不清，甚至猝倒，但无意识障碍。症状的出现常与头颈转动有关。诊断比较困难．需要结合临床综合分析确立诊断。 5.混合型： 2组以上症状者，通常以某型为主 （四）诊断原则 　 1．有慢性劳损或外伤史，或有颈椎先天性畸形，颈椎退行性病变。 　　2．多发于40岁以上中年人，长期低头工作者或姿势不良者，往往慢性发病。 　　3．颈、肩、背疼痛，头痛头晕，颈部僵硬，上肢麻木。 　　4．颈部活动功能受限，病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，上肢肌力减弱或肌肉萎缩，臂丛牵拉试验阳性，压顶试验阳性。 　　5.x线正位片显示，颈椎关节增生，或张口位可有齿状突偏