(精选)【医学课件】 急性粒-单核细胞白血病教学课件.pptVIP

急性粒-单核细胞白血病（M4） 按粒系和单核细胞系形态不同，可包括下列四种类型： （1） M4a：原始和早幼粒细胞增生为主，原、幼单核和单核细胞≥20%（非红系细胞）。 （2） M4b：原、幼稚单核细胞增生为主，原始和早幼粒细胞＞20%（非红系细胞）。 （3） M4c：原始细胞既具粒细胞系，又具单核细胞系形态特征者＞30%（非红系细胞）。 （4）M4Eo：除上述特点外，还有粗大而圆的嗜酸颗粒及着色较深的嗜碱颗粒，占5%~30%（非红系细胞）。 ;M4a 骨髓象; M4a NSE染色（粒系为主呈阴性）;;M4b 骨髓象;M4b NSE 染色（单核为主呈阳性）;M4c 骨髓象;M4c POX染色（阴性为主）;;AML-M5 PAS染色;原单核细胞 糖原染色阳性; 原单核细胞非特异性酯酶染色 氟化钠抑制试验;M5b骨髓象;红白血病（M6）;AML-M6骨髓象;AML-M6 PAS染色;急性巨核细胞白血病（M7）;AML-M7 骨髓象;AML-M7;AML-M7 PAS染色;（二）急性淋巴细胞白血病;ALL-LI 骨髓象;第二型（L2）：原始和幼稚细胞以大细胞（直径可大于正常小淋巴细胞2倍以上，＞12um）为主；核形不规则，凹陷和折叠可见。 染色质较疏松，结构较不一致，核仁较清楚，一个或多个；胞浆量常较多，轻或中度嗜碱，有些细胞深染。 ;ALL-L2 骨髓象;;PAS染色呈阳性;第三型（L3）：似BURKITT型，原始和幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主；核形较规则。染色质呈均匀细点状，核仁明显，一个或多个，呈小泡状； 胞浆量较多，深蓝色，空泡常明显，呈蜂窝状。 ;ALL-L3 骨髓象;;实验要求