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- 2018-04-09 发布于天津
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脑出血医疗治疗看护管理疾病查房.ppt
精 业 厚 生 臻 于 至 善 精 业 厚 生 臻 于 至 善 脑出血的护理疾病查房 实习生:蒋珠熠 董丽清 姚佳伟 陈倩倩 朱斯琪 沈清云 钱文玲 彭党生 王涛 基本信息(蒋珠熠 董丽清) 姓名:陈雪海性别:男年龄:49 紧急程度:二级 时间:2016.8.3 病史汇报 主诉:突发左侧肢体受限20分钟 病史:患者20分钟前突发左侧肢体活动受限,无明显头痛,无头晕,无恶心、呕吐等,伴有口齿不清,由路人拨打120送入我院。 既往史:高血压10余年,糖尿病8年,口服药物控制,控制差,心脏病史,具体不详,否认传染病史,否认家族性遗传病史 个人史:否认吸烟,有酗酒史,否认性病冶游史 婚育史:已婚 家族史:否认家族中类似疾病史,否认家族性传染病史 体格检查 入院诊断: 中医:无 西医:脑出血 高血压病 糖尿病 2016.8.3 8:08 患者无对光反射。 2016.8.3 8:38 p:87 bp:162/110 r:17 spo2:99 给予醒脑静20ml静脉滴注。 2016.8.3 9:20 p:92 bp:155/106 r:18 spo2:99 患
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