预防h7n9禽流感主题班会 ppt课件.ppt

预防H7N9禽流感常识 烈面初中人感禽流感防控安全教育主题班会 H7N9禽流感动态 至2017年二月21日武胜县已发现2例H7N9禽流感病例。正隔离治疗。 鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中国官方已决定将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽流感病毒监测范围。 中国官方媒体曾援引世界卫生组织发言人哈特尔的话说，尚未发现有证据表明H7N9禽流感疫情出现人际传播，但是已经发现该病毒出现变异，变得易于感染人体。 5 禽流感 禽流感是是一种由甲型流感病毒引起的在禽类间传播的一种从呼吸系统疾病到严重性败血症等多种症状的综合病症，通常只感染鸟禽类，少见情况会感染猪（H1N1）。 甲型流感病毒可分为不同亚型。迄今甲型流感病毒H有16个亚型,N有9个亚型。 所有禽流感病毒都属于甲型流感病毒，根据禽流感病毒感染禽类致病性的不同，可以分为高致病，低致病和非致病性禽流感病毒。 截至目前已发现的高致病性禽流感病毒主要为H5和H7亚型的一些毒株（如H5N1）。 病毒简介 H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。 积华 7 禽流感病毒的抵抗力 病毒对紫外线敏感，加热56℃30分钟或煮沸2分钟即被灭活；对大多数防腐消毒药敏感。 对低温抵抗力较强，在4℃可保存数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月。在干燥尘埃中可存活2周，存在于口腔、鼻腔和粪便中的病毒由于受到有机物的保护，有较大的抵抗力。 积华 8 发病机制 流感病毒 呼吸道纤毛柱状上皮细胞 血凝素 受感染的细胞发生炎症 神经氨酸酶 病毒引起全身急性感染 积华 9 人禽流感历史 　 人禽流感死亡率高于非典 最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡。根据世界卫生组织的统计，从2003年到2012年5月为止全球共有15个国家和地区的604人感染，其中357人死亡，死亡率63%。中国从03年至今有49多人感染禽流感，其中30人死亡。 12 人禽流感受到重点关注的原因 1.人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力 2.人感染高致病性禽流感病毒后病死率高 3.可能出现的病毒变异 4.无特效药和疫苗 H7N9概况 H7N9禽流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。 我国周边韩国和蒙古在禽间分离到人感染H7N9禽流感病毒。 我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。 13 防控要点 目标 1.及时发现H7N9禽流感病毒病例; 2.及时发现其它以肺炎为主要临床表现的聚集性呼吸道传染病； 3.通过监测、流调、检测，来开展风险评估，及时调整防控策略。 14 发现与报告 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明原因肺炎定义的病例后,应立即报告医疗机构相关部门,由医疗机构在12小时内组织本单位专家组进行会诊和排查,仍不能明确诊断的，应于2小时内进行疫情网络直报，填写“其他传染病”，并在备注中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例”。 15 发现与报告 如单位无法网络直报，应立即向上级疾控机构报告,并于2小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。上级疾控机构在接到电话报告后,应立即进行网络直报。 不具备相应诊治条件的基层医疗机构发现不明原因肺炎病例时,应立即将其转院进行诊治,由接收病例的医院进行不明原因肺炎病例的网络直报。 16 个案调查 基本情况； 临床表现； 发病前2周内接触暴露情况； 发病后到隔离前接触人员情况； 17 现场处置 发现疑似患者，应立即采集双份血清，取咽拭子标本； 对所有密切接触者采集双份血清； 对急性呼吸患者取咽拭子标本。 《全国不明原因肺炎病例监测排查和管理方案》 《人感染H7N9禽流感病毒采集及实验室策略》 18 防护标准 标准预防+飞沫传播预防+接触传播预防 19 对手清洗和消毒的要求和方法 1.何时应洗手、消毒？