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三件套可膨胀性阴茎假体植入术的围手术期护理体会 - 60? 家属认为康复治疗的结局是人财两空,致使部分患儿家属选 择放弃治疗,尤其是经济状况较差的家庭.由于儿童处于脑 发育速度最快,可塑性最强,脑功能代偿最大的时期,早期干 预,治疗,护理是脑瘫得到有效康复的关键.目前,国家已 经非常重视老百姓看病难,看病贵的问题,并且采取措施降低 医疗费用,建立医疗保障体系来解决大病救助.因此,对于经 济困难而想放弃康复的家属,一方面要及时与家属沟通早日 康复治疗的预后情况,增加治疗的信心,强调家属消极情绪反 而影响患儿的身心康复.另一方面包要向家属宣传国家的政 策,如新农合,居民医保,及对社会的宣传,让人们对该病多一 些认识和理解,多一份社会关心与支持,在经济方面争取获得 亲戚朋友及社会力量的帮助,避免因经济问题导致部分患儿 错过康复的良机. 3.3性别 患儿的性别是影响家属决定是否康复治疗的又一个因 素,在本次调查中,19.8%家属放弃康复治疗的原因是患儿为 女性.这可能与传统的重男轻女思想有关,产生这种心理的 家属多数是文化水平较低的家属.对这类家属护理人员应耐 心疏导,宣传男女平等的思想,女儿也是自己的亲骨肉,尊重 生命.争取在患儿出生后6—9个月内采取康复治疗措施,不 仅能促进中枢神经的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异 常反射,并且可以防止肌腱挛缩和关节畸形等并发症,从而降 低致残率J. 通过研究分析,脑瘫患儿能否接受系统康复治疗的主要 影响因素是家属对疾病的认识不足,因此,在实施康复整体护 理的过程中护士经常巡视病房,及时了解患儿及家属的思想 动态,听取家属对患儿患病的看法,了解他们所担心的问题及 与研究2010年第7卷第20期(下半月 情绪反应并给予精神上的安慰.加强脑瘫相关知识的宣教 如:赠送疾病健康教育手册,脑瘫知识宣传栏,随机性教育,个 别谈话指导,组织脑瘫知识小讲座等.医护人员要具备丰富 的脑瘫疾病方面专业知识和深厚的理论基础,只有这样才能 说服患儿家属,才能解开家属心中的疑惑和不解,及时调整心 态,集中精力为患儿治疗.为患儿排忧解难,提高患儿家属对 脑瘫的认识,消除一切不良因素,使患儿得到早期的全面的康 复治疗,最大限度地恢复患儿的正常功能,成为一个自食其力 的人,像正常孩子一样生活,学习,完全融入社会,回归社会. 参考文献 [1]林庆.小儿脑性瘫痪的定义,诊疗条件及分型[J].中华儿科 杂志,2005,43(4):262. [2]王丽华.家长参与脑瘫患儿康复护理的临床研究[J].上海护 理,2009,9(3):64—66. [3]林青梅,刘振寰,万瑞平,等.脑瘫对患儿父母生存质量的影响 [J].中国康复,2009,24(2):93—94. [4]卢庆春主编.脑性瘫痪的现代诊断与治疗[M].第1版.北京:华 夏出版社,2000:15,23,442. [5]左月仙.脑瘫患儿家长常见的心理问题及护理对策[J].护理实 践与研究,2007,4(4):79—8. [6]鲍秀兰.高危儿早期干预和脑瘫发生率的降低[J].中国康复, 2005,20(6):403—404. [7]胡莹嫒.小儿脑性瘫痪的康复[J].中国康复理疗与实践,2003, 9(4):193—196. (收稿日期:2010—04—06) (本文编辑陈景景) 三件套可膨胀性阴茎假体植人术的围手术期护理体会 陆素青经霁全翔凤 doi:10.3969/j.issn.1672—9676.2010.20.031 勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)是指阴茎不能达 到和(或)维持足够的勃起以完成满意的性交,且病程至少持 续6个月以上J.据估计目前勃起功能障碍约困扰着全世界 1亿5千万男性j.勃起障碍一般不会影响患者的生命,但 严重影响患者的生活质量和心身健康.ED通常会导致患者 焦虑,抑郁,缺乏自尊和自信,同时不良的心理状态又加重ED 的病情.阴茎假体植入作为ED最有效的根治方法已有3O多 年的历史,随着科学技术的发展,该项技术已经更加成熟,在 其他非假体治疗方法的疗效不满意时起着重要的治疗作用. 由于可控性阴茎假体(inflatablepenileprosthesise,IPP)粗细长 作者单位:541001广西桂林医学院附属医院泌尿外科 陆索青:女,本科,护师,副护士长 短硬度均可调节,外观最接近自然勃起,隐蔽性好,达到很高 的满意度,是迄今为止最成功的阴茎假体[引.我科在2008年 10月采用IPP植入术治疗5例器质性ED患者,取得了满意 效果,现将护理体会报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料 本组患者5例,年龄26～52岁,平均35.57岁.均已婚. 其中1例患者入院前2年因车祸外伤致骨盆骨折,尿道断裂, 膀胱破裂而在当地医院治疗,之后