epsteinbarr病毒在原发性肝癌发生中的作用及其与肝炎病毒的关系研究word格式论文.docx

（6 例/67例），CCC组为0（0 例/14例），对照组为0（0 例/26 例）；HBVDNA（X基因和/或S基因）阳性率：HCC组为73.1%（49 例/67 例），CCC组为78.6%（11 例/14例），对照组为26.9%（7例/26例）；EBVDNA（BamH1 W和/或LMP1）阳性率：HCC组为35.8%（24 例/67例），CCC组为14.3%（2例/14例），对照组为7.7%（2例/26 例）；HCVRNA阳性率：HCC组为5.6%（1例/18例）；HDVRNA：HCC组18例均未检出。HCC组与对照组的HBV、BamH1 W、EBV 阳性率差别有统计意义，可初步认为HBV、EBV的存在对HCC的发生发展有一定作用。CCC组与对照组的X基因、HBV阳性率差别有统计意义，可初步认为HBV对CCC的发生发展有一定作用。CCC 组与对照组的EBV阳性率差别无统计学意义。EBV与HBV 在HCC 组和CCC组中均无相关关系，可初步认为EBV 与HBV在原发性肝癌的发生发展中无明显协同作用。免疫组化示LMP定位于HCC癌细胞胞核、胞浆和间质淋巴细胞；HCV定位于HCC癌细胞胞核，阳性率达69.3%（9例/13例）；HBsAg定位于HCC癌细胞胞浆；HBcAg 定位于HCC癌细胞胞浆和胞核。结论：本实验通过对原发性肝癌的存档石蜡标本行回顾性分子流行病学调查，肯定了HCC和CCC组织中有EBV感染。初步认为EBV 对HCC的发生发展有一定作用。EBV在CCC中的检出率与对照组无显著差异，有待加大样本量继续研究。EBV与HBV在原发性肝癌的发生发展中无明显协同作用。PCR检测EBVDNA阳性者其EBV 可能来自癌细胞，也可能来自间质淋巴细胞，需要进一步研究。预实验显示EBV 与HCV 在HCC的发生过程中可能存在一定联系，EBV 与HCV在原发性肝癌发生中的协同作用将是我们下一阶段的研究重点。HDV在原发性肝癌发生中可能不起重要作用。【关键词】肝肿瘤/病因学；疱疹病毒4型，人；肝炎病毒3Theroleanditscooperationwith hepatitisviruses forEpstein-Barr virusin thecarcinogenesisof primaryhepatic carcinoma Postgraduate:Wu BaoanSupervisor: LiWei【Abstract】Objective:Primaryhepaticcarcinoma(PHC)canbedividedintothree kindsinhistology:hepatocellularcarcinoma(HCC,91.5%), cholangiocellularcarcinoma(CCC,5.5%),mixedhepatocellularand cholangiocarcinoma(3%).PHCisoneofthemostfrequentcarcinomain human.Thesufferersgetpoorprognosis.Sotheetiologyresearchisvery importantforthepreventionandcontrolofPHC.Theimportanceof hepatitisBvirus(HBV)andhepatitisCvirus(HCV)infectioninthe developmentofPHChasbeenwellestablishedbyepidemiologicaland molecularstudies.Epstein-Barrvirus(EBV)hasbeenassociatedwith severalhumanmalignancies.Inrecentyears,someinvestigationssuggest thatEBVmayplayaroleinHCCcarcinogenesis,whilesomeviewpoints arecontrary.Theaimofthisstudywastofindouttheinfectionstateof EBVinPHCpatients,anddiscusswhetherEBVactasahelpervirusand cooperate withhepatitisvirusesinPHCcarcinogenesis.Methods:Polymerasechainreaction(PCR)methodwasprocessedto detectEBVBamH I WDNA,EBVLMP1 DNA,HBVX DNA,andHBVSDNAinformalin-fixed,paraffin-embeddedlivertissue