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严重创伤患者急诊急救护理 　　【摘要】严重创伤是医院急诊急救中较为常见的急症类型之一，患者由于遭受到强烈打击，使其重要脏器发生破裂、大出血等情况，使血液循环量锐减，并伴随剧烈疼痛，此外由于病情进展较快，如果得不到及时有效地抢救，将发展为休克甚至死亡，是一种较为常见且死亡率极高的外科伤病。而出现严重创伤后的数分钟到2h之内，是抢救的黄金时间，也是进行抢救治疗的重要开端，因此强化急救护理对于严重创伤病人来说，有着关系到其生命的重要临床意义。本文对于严重创伤患者的急症急救护理做出了详细的介绍，并且分析了创伤患者急诊急救护理在未来发展中的发展方向及发展前景。希望大家能够通过笔者的介绍掌握严重创伤患者的急诊急救护理方面的知识，这是我们社会新时代发展的必要过程。 　　【关键词】创伤；急诊急救；护理 　　【中图分类号】R742 【文献标识码】B【???章编号】1004-4949（2014）08-0386-01 　　在现代科学发展越来越快，科学技术越来越先进的情况下，我们的医学技术和医疗设备和制度也更加的完善，在面对许许多多的不可预知的灾难时，我们的处理方法也不一样，因为伤害的发生时具有突发性和偶然性的，我们无法掌控未来的发展情况和发展的事情，所以，对于医学中我们经常说到的急救来说，我们的医疗工作人员应该牢牢的掌握急救的方法措施，才能以不变应万变，才能在面临患者时以一个稳定从容的心态采取有效措施。那么，严重创伤患者有什么变现呢，对于严重创伤患者的急救急诊护理有什么措施和方法呢。本文对于严重创伤患者做出了详细的介绍，下面，我来向大家介绍一下关于严重创伤患者的急诊急救护理。 　　1 严重创伤患者的表现 　　创伤患者一般发病时会伴有剧烈的疼痛，并且体温升高，一般在三十八度左右，不仅如此，患者还会急剧口渴，尿量也会相应的减少，除此之外，严重的创伤患者还会伴有许多的生命体征变化，例如，疼痛、精神紧张、心脏跳动异常、心率不齐等，严重的还会导致休克，最重要的是，严重的创伤患者还会带有许多并发症，比如，化脓性感染及创伤性休克，重发性创伤感染会导致身体系统器官衰竭等。 　　创伤患者在患病时疼痛难忍，并且创伤会诱发多种疾病，其严重时还会导致患者休克，除此之外，严重的创伤给患者带来的伤害除了身体上的，还有很多心灵上的，比如，严重的创伤患者会感到精神空虚、乏味，闷闷不乐，严重的还会导致抑郁，甚至是自杀，所以对于严重创伤患者一旦心里有了问题我们应当及时发现并且应当及时采取护理措施的，创伤患者不仅需要家人的陪伴、理解以及悉心照料还需要医生的无微不至的关怀与简单有效的护理措施。对于创伤患者的急诊急救护理的探讨不仅能够减轻患者的伤痛，还能为我国医学开辟一个新的天地，让我们国家的医疗发展的越来越好，越来越快。所以，对于我们国家来说积极研究探讨严重创伤患者的急诊急救护理措施是当今应当重视的，是我们国家当务之急最应该探讨并研究的问题。 　　2严重创伤患者的急诊急救护理的方法 　　随着现代社会的医疗制度的改革，我们的社会保障体系得到越来越大的发展，这是我们社会的进步，这也是我们发展医疗体制建设的根本动力。创伤患者的急诊急救护理措施在我国是十分重要的研究课题，严重创伤患者的急诊急救护理方法并不复杂，有关创伤的医疗护理人员应该充分理解并熟练掌握，才能将严重创伤患者的病情恢复的更快、更好。 　　（1）判断病情 　　护理人员需及时了解患者伤情，并进行创伤程度评估，同时严密观察患者各项生命体征和创伤情况，并对伤口进行初步处理、止血等操作。面对创伤严重的患者，护理人员必须先保持冷静沉着，对患者血压、呼吸等指标进行及时检测，为接下来的抢救治疗做好准备工作。 　　（2）确保呼吸通畅 　　护理过程中需确保患者呼吸道的通畅，尤其对于存在肺部创伤者，需要立即进行呼吸道通畅处理，及时吸氧，使患者采用平卧体位，使用吸引器等工具清理患者口腔与鼻腔内存在的异物，必要时需进行插管处理。并要具有强烈的供氧意识，时刻携带相关仪器设备，包括吸痰器、面罩呼吸器、插管器械等，在进行呼吸道清理时可结合纱布操作，对于舌后坠病患，应将口咽通气管置于其口中，呼吸骤停患者应立即进行气管插管操作。 　　（3）伤口处理 　　对于伤口的处理，这个步骤很是关键，需要注意的是伤口在止血包扎时要保证无菌操作，并快速建立两条以上的静脉通道，出血过多时，应当立即进行止血、输血等操作。对于创面伤口较大的患者，应当用无菌纱布进行覆盖或者填塞后再通过绑带加压的方式进行包扎止血，对于四肢骨折、皮肤撕脱以及大动脉损伤等患者，应当先用大拇指对其近心端动脉施压，并通过气压止血带进行止血，并对患者骨折肢体采取固定处理。单纯性头皮出血患者应到使用压包扎进行止血，对于开发性脑颅损伤患者应通过明胶海绵进行贴敷。张力性气胸需给予患者穿刺减压