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麻醉恢复室恶心呕吐原因分析及护理干预
麻醉恢复室恶心呕吐原因分析及护理干预 摘要：目的探讨麻醉恢复室患者出现恶心呕吐的原因，实施有效的护理措施，提高护理质量。方法对81例麻醉恢复室发生恶心呕吐的患者进行原因分析，根据不同原因采取有效治疗和护理干预。结果所有患者恶心呕吐都得到缓解，无1例患者因呕吐而发生窒息等严重并发症。结论有效的心理护理、药物治疗，能够及时缓解患者的症状，防止发生严重并发症，提高患者对麻醉恢复室的满意度。 关键词：麻醉恢复室；恶心呕吐；护理 中图分类号：R47文献标识码：A Analysis and Nursing Intervention on PACU Patients with Nausea and Vomiting ZHU Ru-hong，QIU Li-Xia，TIAN Chen-chen，LIU MinMIN Su (Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing400016) Abstract：ObjectiveTo investigate common causes of Post Anesthesia Care Unit (PACU) patients with nausea and vomiting, and to implement effective nursing intervention, improve the quality of nursing care. Methods81 nausea and vomiting cases were analyzed and corresponding treatment and nursing measures were taken. ResultsThe nursing interventions are effective and patients nausea and vomiting were relieved, no severe complications which caused by nausea and vomiting occurred, such as asphyxia.ConclusionAppropriate psychological therapy and medication can alleviate symptoms of nausea and vomiting, can prevent occurrence of complications, and therefore prom. Key words：Postanesthesia care unit;Ostoperative nausea and vomiting; Nursing 恶心(nausea)是一种可引起呕吐冲动的胃部不适感，主要表现为上腹部不适。呕吐(vomiting)是胃内容物经食管从口腔内强力排出的过程，常伴恶心。而麻醉恢复室收治的几乎都是全身麻醉术后的患者，全麻术后的恶心呕吐( postoperative nausea and vomiting，PONV)是外科手术后的常见并发症，其发生率为20%～30%[1]，它不仅引起患者不适、焦虑、恐惧，影响护患关系，严重者会导致伤口裂开、吸入性肺炎、窒息及水电解质紊乱甚至可造成威胁生命等并发症，因此，如何预防和降低麻醉恢复室 PONV 发生率具有较为重要的临床意义。我院麻醉恢复室从2013年1月～9月共恢复7919例患者，其中发生 PONV 有81例，笔者对患者发生恶心呕吐的原因进行了分析，并实施有效的治疗和护理，取得了较好的效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组发生恶心呕吐81例，男17例，女64 例，年龄16~84 岁，平均年龄（55±19.8）岁，妇科手术23例，肝胆外科手术13例，骨科手术13例，胃肠外科手术10例，神经外科手术8例，泌尿科手术7例，乳腺外科手术5例，血管外科手术1例，产科手术1例。麻醉方式全身麻醉80例，硬膜外麻醉1例。 1.2评定标准 采用WHO对于术后恶心呕吐的评定标准[2]，I级：无呕吐；II级：轻微恶心，腹部不适，但无呕吐，本组11例；III级：恶心呕吐明显，但无内容物吐出，本组 24例；IV级：严重呕吐，有胃液等内容物吐出且非药物难以控制，本组46 例。 1.3结果 通过对81例患者采取有效的治疗及护理干预，所有患者的症状都得到缓解，无1例患者因呕吐而发生窒息等严重并发症。 2原因分析 2.1患者因素 2.1.1心理因素 术前精神过度紧张的患者会不自主地吸入大量
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