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MEWS评分在急腹症患者院前急救中临床意义研究 　　【摘要】 目的：探讨改良早期预警评分（MEWS）在急腹症患者院前急救中的临床意义。方法：选取2014年2月-2015年2月本院收治的246例急腹症患者为研究对象，所有患者均行MEWS评分，根据MEWS评分划分为研究组（MEWS评分≥5分），对照组（MEWS评分5分），比较两组患者的病情转归去向及时间。结果：246例患者经MEWS评分，MEWS评分5分195例，占院前急救的79.27%，MEWS评分≥5分51例，占院前急救的20.73%；两组留观率、转入专科病房率、转归时间比较，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：在急腹症患者院前急救中应用MEWS评分，预测了病情变化，指导了院前急救与住院安排，值得临床推广。 　　【关键词】 MEWS评分； 急腹症； 院前急救； 病情转归 　　【Abstract】 Objective：To study the clinical significance of modified early warning score（MEWS） in patients with acute abdomen in pre-hospital care.Method：A total of 246 cases of acute abdomen patients from February 2014 to February 2015 in our hospital were selected as the research objects，they were performed with MEWS score and divided into the research group（MEWS≥5 scores） and the control group（MEWS5 scores），the disease outcome，whereabouts and time of two groups were compared.Result：246 patients with pre-hospital care were assessed with MEWS score，195 cases’ MEWS5 scores，accounted for 79.27%，51 cases’ MEWS≥5 scores，accounted for 20.73%.The retention rate，transferring to specialist ward rate and time of various outcomes were different between two groups，the differences were statistically significant（P0.05）.Conclusion：The application of MEWS in patients with acute abdomen in pre-hospital care can predict changes of disease，guide the pre hospital emergency treatment and hospitalization arrangements，so is worth clinical promotion. 　　【Key words】 MEWS score； Acute abdomen； Pre-hospital emergency； Disease outcome 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Jiangmen City，Jiangmen 529020，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.12.035 　　急腹症是急诊科常见的急危重症，是由于患者腹腔、盆腔、腹膜后组织以及器官出现了急性病理变化，并急剧加重，从而导致腹痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张等临床症状和体征，并常伴有休克等全身症状。急腹症常涉及外科、内科与妇科等多专科，常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、溃疡病急性穿孔与异位妊娠子宫破裂等[1-2]。临床上急救的急腹症以外科为主。急腹症起病急、复杂，患者病情往往较严重。急腹症患者的院前急救，可以使患者在到达医院急诊科前得到医护人员的适当干预，为院内进一步抢救创造更好的医治条件。改良早期预警评分（MEWS）是对患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温与意识等进行评分，评估患者疾病的危险程度，并开展早期预防、治疗与抢救[3]。MEWS评分逐渐应用于院前急诊，但其临床意义尚无定论，关于MEWS评分在急腹症患者院前急救中的临