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中风患者的康复分析和护理干预 　　【摘要】 目的：研究中风患者的康复分析和护理干预。方法：选取笔者所在医院中风患者40例，按照随机分类表法分为试验组和对照组，试验组进行康复期的护理，对照组进行常规的护理，观察两组患者和家属对护理质量的满意程度。结果：试验组的满意度为95%，对照组的满意度为75%，试验组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。试验组中痊愈患者14例，显著和有效分别有4例和2例，0例无效，对照组患者痊愈有7例，显著患者3例，有效6例，4例无效，试验组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：对中风患者进行康复护理，可以提高患者对护理的满意度，也能促进患者的恢复，改善患者和医护人员的关系，减少医患纠纷。 　　【关键词】 中风； 康复； 护理 　　中图分类号 R473.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0131-03 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.25.063 　　中风在中医中分为内风和外风，外风是感受外邪致病，内风则是因为内伤致病。现代的中风，大部分指内伤病症的中风，因气血逆乱、脑脉痹阻等临床变现为昏扑、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语、口眼涡斜等的疾病。具有起病急，变化快的特点。中风大多见于老年人，多发病，致残率非常高，我国中风病的发病率呈上升趋势，随着现代医学的不断提高，致死率有所下降，但是如果不能及时进行康复护理，致残率会很大。本文对笔者所在医院收治的40例中风患者分别进行常规护理和康复护理，比较患者对护理的满意度，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　笔者所在医院选取2014-2015年中风病患40例，按照随机分类表法分为试验组和对照组，试验组20例，其中男11例，女9例，年龄50～70岁，平均（60±10）岁。对照组20例，男10例，女10例，年龄在51～70岁，平均（60.5±9.5）岁。所有患者均确诊为中风。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均采取了常规了治疗，试验组在此基础上实施康复护理，对照组则进行常规护理。康复护理中，要做到以下内容。大部分患者长期卧床，所以要定期翻身，改变在床上的姿势避免长期压迫引起褥疮。为患者清理大便、小便，清理口腔，采取叩击背部排痰方法帮助患者进行排痰，注意患者病房的卫生，嘱咐患者家属为患者准备饭食的卫生[1]。鼓励患者多活动，帮助卧床患者活动四肢，不卧床患者多多下床活动，防止便秘。与家属进行沟通，让家属恢复信心，积极配合医生护士对患者进行治疗，让家属帮助患者恢复健康，为患者排解心理负担，更好地配合治疗。通过这些护理方式，对比两组患者及患者家属对护理的满意度。 　　1.2.1 运动障碍护理 （1）早期：正确的床上体位对避免患者出现异常痉挛是很重要的方面。而长期卧床的患者不能自身调换体位，因此，定时为卧床患者变换体位成为早期护理的重要部分[2]。仰卧位是引起患者痉挛最强的体位，因此要告诉患者及患者家属不要保持仰卧位，学位自己向两侧翻身，并且每天都侧卧一段时间，大多是患者在学会自身向两侧翻身后，信心得到极大鼓励，便逐渐学会了坐位等体位。（2）软瘫期：软瘫期的患者要配合医生通过诱发患者联合反应和共同运动促使患者肌力、肌张力恢复，增强患者的信心[3]。在肌张力恢复的时候，要停止这种治疗，鼓励患者在床上进行运动，增强患者肌力，增强患者恢复健康的信心。（3）痉挛期：康复治疗通过静止性的反射压制法和反射性控制关键点等方法对抗异常运动模式，控制痉挛。患者配合医生进行坐位、站立、行走训练的时候，任何帮助都不能用力牵拉患者的上肢，患者上肢的恢复一般比较困难，若处于瘫痪的肌肉被拉伤，那么对后期的恢复会带来非常大的障碍[4]。患者要根据医生的嘱咐，循序渐进的进行锻炼，护理中要激发患者对训练的乐趣，让患者不断的看到自己的进步，看到自己康复的希望。 　　1.2.2 言语障碍及护理 （1）早期反复示范：语言的训练越早越好，护士要跟患者建立感情，如果患者不能说话，可以通过手势和写字来进行交流，避免过长复杂的语句[5]。训练的时候，要有耐心，反复示范，尽可能采取同样的方式，避免训练失败而放弃训练，让患者保持积极的态度。（2）根据患者的类型分别对待：不同类型的患者失语情况也不一样，那么训练的重点也不同，这里有点像教学的因材施教。比如健忘性失语，又称命名性失语，在护理的时候，要反复说出事物的名称，增强记忆。运动性失语主要是构音困难，在护理的时候，要着重给患者示范口型[6]。（3）团结力量参与语言护理：言语训练不是一朝一夕就可以完成的，需要较长的时间和锻炼，患者的家人跟患者接触时间长，所以要动员患者