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中风患者压疮预防与临床护理分析
中风患者压疮的预防与临床护理分析
摘要:目的 分析中风患者压疮的预防与临床护理效果。方法 选取我院收治的352例中风老年患者作为研究对象,予以老年患者临床护理干预,观察老年患者的压疮的发生情况,并分析发生压疮的因素以及预防方法。结果 经过有效的护理后,352例患者仅有8例出现压疮,压疮发生率为2.3%,352例患者中非常满意的有125例,满意的有212例,不满意的有15例,护理满意度为95.7%。结论 予以中风患者有效的临床护理干预,可以降低压疮的发生率,提高患者的护理满意度,在临床中具有重要的应用价值。
关键词:中风;压疮;预防;临床护理;效果
压疮是指局部组织长时间受到压迫导致血液循环障碍,出现局部持续缺血、缺氧或者营养不良现象而致的一种软组织溃烂和坏死症状[1]。压疮是长期卧床患者常见的问题之一,尤其是老年患者,病情严重,皮肤弹性差、血管萎缩退化、生理功能减退,因此易发生压疮。据相关调查显示,80%的老年患者会出现压疮现象,压疮不仅使患者受到身体的痛苦,还不利于疾病的康复,严重的影响了患者的健康安全,因此,予以患者压疮预防和护理在临床中至关重要[2]。本研究做了相关探讨,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年8月~2015年7月我院收治的352例中风老年患者作为研究对象,其中男性患者230例,女性患者122例,患者年龄57~96岁,平均年龄在(65.7±2.8)岁,所有病例均为需要绝对卧床的患者,在其入院检查时皮肤完好,没有破损现象,无压疮病例,以上患者均知晓本次研究的目的,自愿参加本次研究,并签署同意书。
1.2方法 所有患者均予以预防压疮的综合性护理措施,主要包括卧位护理、营养护理、预防感染护理、心理护理、健康教育、局部减压护理、减少外界刺激等相关护理措施,具体如下:①卧位护理:定期为患者翻身,为压疮高风险患者使用气垫床,大部分患者会出现便秘的情况。②营养护理:患者的康复和营养的供应有直接的关系,能进食者要根据患者的具体情况为患者制定合理的膳食计划,不能进食者应进行鼻饲,制订全面营养的鼻饲食谱,增加饮食餐数,保证患者营养全面;食欲差者可以予以患者清淡的、易消化的食物,或流质饮食,如营养米粉冲开水喝等,也可以予以含有丰富的维生素、蛋白质的流质食物,帮助患者提升蛋白质含量,加强患者对钙的补充,促进患者的康复。③预防感染护理:为了预防感染的发生要保持患者的皮肤清洁,防止皮肤损伤,同时护理人员要定期的对患者进行翻身,保持患者的衣物和床单清洁,加强病房的管理,保持病房的温度、湿度、通气、阳光良好。④心理护理:患者大多会出现恐惧、害怕等不良心理,医护人员要多关心患者,耐心的为患者解答疑惑,针对患者出现的不同心理予以及时的疏导,从而使患者保持良好的心态接受治疗,和患者建立良好的护患关系。⑤健康教育:医护人员可以定期举行讲座向患者讲解压疮的定义、形成的原因、预防措施以及护理措施等,提高患者预防压疮的意识,从而降低压疮的发生。⑥局部减压护理:减压是预防压疮的关键,在临床中,患者不能一直保持一个姿势,要对患者定时更换姿势,防止血液循环受阻,保持患者的病床平整,防止其对患者的身体造成摩擦,同时在予以患者换洗时,动作要轻柔,防止因对皮肤的摩擦造成破损形成压疮。⑦减少外界的刺激:对于压疮患者,要保持患者的皮肤清洁,及时对床单、被褥、衣服等进行清洗,叮嘱患者最好穿柔软性好的衣服,减少对皮肤的刺激。
1.3观察指标 观察比较患者压疮发生率以及患者的护理满意度,分析中风患者压疮的预防与临床护理效果。
1.4评价标准 采取我院自行拟定的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查,评价标准为:总分为10分,非常满意:9~10分,满意:6~8分,不满意:6分,满意度=非常满意率+满意率[3]。
1.5统计学处理 采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验。
2 结果
2.1患者的压疮发生率 经过有效的护理后,352例患者仅有8例出现压疮,压疮发生率为2.3%。
2.2患者的护理满意度 经过调查,结果显示,352例患者中非常满意的有125例,满意的有212例,不满意的有15例,护理满意度为95.7%。
3 讨论
3.1压疮发生的因素
3.1.1压力因素 压力因素包括垂直压力、剪切力以及摩擦力,其中垂直压力是引起压疮的重要因素之一,患者局部因为持续受到垂直压力的作用,例如长期的卧床、坐轮椅等导致局部的承受力超过毛细血管的压迫,从而造成压疮[4]。而摩擦力主要作用于皮肤,当患者的皮肤长期受到摩擦易导致皮肤损伤,从而出现压疮,剪切力是垂直压力和摩擦力相加而成,易引发局部血液循环障碍导致压疮的发生。
3.1
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