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关于加强医院医用耗材管理思考
关于加强医院医用耗材管理思考
摘要:医用耗材管理工作难度大、事务杂、易出错,是医院重要工作环节,如何加强医用耗材管理,促进医疗质量提高,降低医院成本,是广大医疗工作者和专家研究的重要课题,本文通过对当前医院医用耗材管理存在的问题和原因分析,探索改进和完善医院医用耗材管理的途径、措施。
关键词:医用耗材 管理 信息化管理
一、医院加强医用耗材管理的必要性
医用耗材是指医院使用的消耗很频繁的配件类产品,主要包括医用耗材和医用器械,前者如一次性医用耗材、缝线、纱布、医用酒精等,后者如止血钳、心脏介入、人工关节等,其中不乏许多高值医用耗材。医用耗材是诊断医疗过程中不可缺少的重要工具,在后期的康复治疗中也发挥着积极的作用,关乎患者的诊疗疗效和生命健康。医疗卫生技术的发展和专业化、精细化分工在不断催生着各式各样的耗材需求,据卫计委《2013年中国卫生统计年鉴》数据统计,2012年各级综合医院平均卫生材料收入(医用耗材的一部分)(含门诊收入和住院收入)合计1811.3万元,占医院医疗收入的10%左右。我国目前的医用耗材分为可收费医用耗材和不可收费医用耗材,其中可收费医用耗材一般是依据成本加适当利润比例的方式收费。医院的耗材收入越高,将直接反映在百姓的医疗成本构成中,同时也间接指出医院自身的医用耗材支出较高、自身医疗业务成本过高的问题,需要加以改善。同时,医用耗材的特殊性,如一些对温度、环境等有特殊需求的耗材,也需要施以更严格的管理。
二、当前医院医用耗材管理存在的问题和原因分析
(一)医用耗材管理意识淡薄,没有充分意识到耗材管理的重要性
医用耗材管理是医院经营管理的一部分,对医院提高病患接待能力、诊疗服务水平和降低综合医务成本都具有十分重要的意义。然而在当前,医院内部仍然存在着浓重的“重业务轻管理”思想,医院的管理者很多都是从各业务科室提拔上来的技术权威,他们自身的人生经历、知识构成等更多的决定其从业务的角度看待医院的发展和管理,更多的强调购进新型、先进的医疗设备,重视对一线医护人员的培训和管理,这本无可厚非。但医用耗材管理作为医疗后勤管理的重要组成部分,同样也制约着医院综合实力的提升和发展,甚至成为部分医院的木桶短板,而这恰恰是很多医院管理者忽视和淡漠的结果。
(二)医用耗材管理的制度和流程设计不够合理,存在管理漏洞
医用耗材管理流程主要包括招标采购、验收、储存入库、发放出库、结算等环节,目前许多医院未能建立完善的医用耗材管理制度,对医用耗材招标采购、验收、储存入库、发放出库、结算管理等各个流程缺乏合理化、科学化的跟踪监督体系。招标采购盲目而不切合实际,未能科学统计医院所需的各种耗材数量种类。耗材出库管理工作混乱,流向和使用情况登记不明,存在医务人员随便认领、已经实际使用之后再到物资管理部门补全领用手续的“先用后管”现象。所有这些导致医用耗材管理使用成本虚高,且容易出现安全隐患,制约了医用耗材使用质量的提高。
(三)医用耗材管理在信息化管理上迟滞不前
医用耗材的信息化管理是指依托先进电子信息技术来管理医用耗材,以降低管理费用、提高管理水平。信息化时代的今天,传统的耗材管理成本高、效率低、风险大等弊端,已经不适应医疗服务需求,不利于医疗服务质量的提升。医用耗材的管理需要紧跟时代潮流,加强信息化管理,利用信息化管理的系统性、网络性、程序性和透明性等特点,避免传统管理模式下存在的各种问题,尽可能提高医用耗材的管理质量,降低管理成本。然而现今为数不少的医院医用耗材信息化管理流于形式,未能充分发挥信息化管理的作用,只是在一级库统计医用耗材基本库存数和大概的流向,未能生成详细的医用耗材物资采购计划、入库管理、科室请领出库处理、物资库存统计等电子档案,二级库的信息化管理上出现一定程度的滞后,无法满足医用耗材物资管理的基本需求,极易导致耗材积压、流失、浪费,造成不必要的损失。
(四)医用耗材管理人员素质难以满足耗材管理需求
医院为了生存发展重视医疗业务水平,忽视医用耗材管理,普遍存在业务能力强的在手术台前,能力弱的在库房的现状。医用耗材管理人员多为医院的“预备役”,对医疗专业知识不甚了解,不受医院重视,而且对自身所处的现状不满意,容易产生散漫情绪,工作敷衍,不能很好的完成医用耗材的管理。此外还存在一个突出问题,医用耗材管理人员对专业管理知识一知半解,无法应对信息化程度越来越高的医用耗材管理工作。医用耗材管理人员医疗专业素质和管理素质的普遍偏低,无法满足医用耗材管理需求,严重制约了医用耗材管理质量的提高。
三、改进和完善医院医用耗材管理的途径、措施
(一)树立正确的医用耗材管理意识
提高医务人员医用耗材管理意识,是从源头上减少医用耗材浪费的重要途径。医用耗材管
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