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关于新医改背景下医院绩效分配方式研究
关于新医改背景下医院绩效分配方式研究
摘要:近年来,为了适应社会的不断发展,我国各个企事业单位都在进行一定程度上的改革。为了跟上改革的步伐和满足医院现实需要,我国许多医院也在进行改革,随着医院改革的不断深化和市场竞争机制的引入,以前单纯结余提成的绩效分配方式已经不符合现代医院发展的需求,要使医院的绩效分配方式与时俱进,必须改变之前的绩效考核分配方式,结合具体情况实施适合医院发展的绩效分配方案。医院绩效分配制度改革的目的在于建立一个科学、合理、公平的绩效分配激励体制,从而激发员工工作的积极性,提高医疗质量水平,把全心全意为人们服务的理念深入每一个医者的心目中。本文将对新医改背景下医院绩效分配方式进行深入探讨,把改革理念深入人心,从而提高医院考核效率,以供参考。
关键词:新医改 医院绩效 分配方式 研究
一、绩效分配方式改革的必要性
国务院在2009年3月19日发布了《中共中央国务院关于深化医院卫生体制改革的意见》,明确指出医院要改革人事制度,实行聘用制度和岗位管理制度,严格推行以服务质量以及岗位工作量为主的综合绩效考核绩效工资制度。从国家颁布的文件和现在医院发展的现状可以明确看出国家对于医院绩效分配方式改革的重视,也体现了绩效考核制度的必要性,现在的许多医院存在收入分配不公,造成许多医务人员工作积极性下降甚至是不愿意工作,所以,绩效分配制度的改革是非常必要的。
医院进行绩效分配改革是推进医院改革试点的需要,是我国深化医疗卫生体制改革的需要,实施绩效分配体制可以在一定程度上完善医院的相关制度,使得医院的管理工作更加规范。科学、合理的绩效评价体系才能保证考核的公平,只有公平的考核制度才能让工作人员对相关考核心服口服,从而提高其工作的效率,加上医疗改革是我国目前的重要项目,只有把绩效分配方式改革落到实处,才能进一步促进医疗体系的改革。
这是符合“十二五”卫生规划内容的要求:国务院目前发布《卫生事业发展“十二五”规划》,规划指出:到2015年,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全体居民人人享有基本医疗保障,人人享有基本公共卫生服务,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,个人就医费用负担明显减轻。医院进行绩效分配的改革有利于配合国家相关文件的实施。
二、我国医院在新制度下绩效考核的基本框架
(一)综合绩效考核的指导思想
每一项考核制度的实施,都应该有着一定的指导思想加以配合,我国医院绩效考核是以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,以《深化医院卫生体制改革的意见》为指南,抓住当前我国医院存在的特点,对症下药,积极深化医院管理与收入分配制度改革,促进医院工作的全方位发展,不断引进新设备、新人才,从而把医院发展壮大。同时,要处理好初次分配和再分配的问题,在提高效率的同时要兼顾公平,在把蛋糕做大的同时要把蛋糕合理分配好,只有这样才能调动员工的积极主动性,创造一个和谐、进取的医院形象。
(二)综合绩效考核的基本原则
在综合绩效考核的经济管理模式中,医院要坚持以服务病人为中心,兼顾成本意识、效率意识和服务意识,协调好社会效益的经济效益的关系,把长期激励和短期激励相结合,绩效的考核要以任务的实行、工作质量的高低和业绩为基础,只有坚持这样的原则,医院的考核制度才能真正做到公平。
(三)医院绩效考核的内容
工作量考核和绩效管理考核两个方面是绩效考核的重要组成部分,对于工作量考核来说,是考核医院的资源是否得到了合理使用,是否存在资源浪费的现象发生,我们的知道,在我国各方面技术还不是非常成熟的情况下,医院的各种医疗用品是相对珍贵的,所以只有这些资源都能得到最大化利用,才能提高医院的效率。而对于绩效管理考核来书,主要是针对科室和员工的工作质量、发展和效益进行科学的评估,工作评估是发放工资的一个重要依据,只有科学地评估工作的相关问题,才能纠正工作中的偏差,提升科室和员工的整体工作效率,处理好工作量考核和绩效管理考核,可以在一定程度上减轻老百姓的负担,提高资源的利用率。下面我们将对工作量考核和绩效管理考核进行深一步的分析。
1、工作量考核
工作量是通过医师绩效费和护理时数进行计算的,而医生绩效费是通过比较医生服务中投入的各类资源要素成本的高低来计算出服务的相对价值,并结合服务量和服务费用计算出每项服务项目的绩效费,这些服务项目必须是医师亲自操作的项目。工作量核算等于治疗项目乘以数量和绩效费。
2、绩效管理考核
利用积分卡理论分别制定临床、医技和辅助科室的绩效管理考核标准,并从客户维度、财务维度、内部流程维度和学习成长维度四个维度进行考核,其中,客户维度占了考核的百分之十五,包括了工作人员的服务质量、对社会的
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