卡前列素氨丁三醇在产后出血中预防作用分析.docVIP

卡前列素氨丁三醇在产后出血中预防作用分析 　　【摘要】 目的 探析卡前列素氨丁三醇在产后出血中的预防作用。方法 60例分娩期间产后出血患者为研究资料， 按照数字随机法将患者分为研究组和对照组， 每组30例。两组患者均静脉滴注缩宫素治疗， 在此基础上对照组予以宫体或者肌内注射缩宫素治疗， 研究组予以宫体或者肌内注射卡前列素氨丁三醇治疗， 观察比较两组患者的产后出血状况。结果 研究组产后2、24 h出血量明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）；两组患者产后24 h的红细胞计数（RBC）及血红蛋白（Hb）下降值比较， 差异具有统计学意义（P0.05）。研究组产后出血率（13.33%）明显低于对照组（40.00%）， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 采用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血患者， 不仅能降低产后出血量， 同时也能降低产后出血发生率， 值得临床推广。 　　【关键词】 产后出血；卡前列素氨丁三醇；预防效果 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.073 　　产后出血指在娩出胎儿后24 h内出血量≥500 ml。在妇科疾病中产后出血是临床常见症状， 导致此病症形成的因素有很多， 如凝血功能障碍、胎盘因素和宫缩乏力等， 从而易引发继发性贫血、失血性休克和阴道流血等症状发生[1]。针对此症状， 在临床治疗期间医护人员多采用药物方法治疗。缩宫素是以往临床中常用手段， 虽然能对子宫起到一定的刺激作用， 但当受体位点饱和后， 其作用效果并不显著。本研究对产后出血患者予以卡前列素氨丁三醇治疗， 其治疗效果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2014年9月～2016年7月本院收治60例分娩期间产后出血患者为研究资料， 按照数字随机法将患者分为研究组和对照组， 每组30例。对照组年龄22～36岁， 平均年龄（28.3±2.7）岁；孕周36～41周， 平均孕周（38.2±2.2）周； 　　14例巨大儿， 9例前置胎盘， 7例双胎妊娠， 10例羊水过多。研究组年龄23～37岁， 平均年龄（29.2±2.9）岁；孕周37～41周， 　　平均孕周（38.6±2.4）周；16例巨大儿， 8例前置胎盘， 6例双胎妊娠， 11例羊水过多。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 纳入与排除标准[2] 纳入标准：所有患者均与产后出血的相关诊断标准相符；无严重盆腔炎感染病症患者；所有患者均已自愿签署知情同意书。排除标准：伴严重哮喘、胃溃疡病症患者；伴严重肝肾功能不全、严重心脑肺症状患者；血常规异常患者。 　　1. 3 方法 两组患者均静脉滴注缩宫素治疗， 在此基础上， 予以对照组宫体或肌内注射缩宫素治疗。对实施阴道分娩患者， 在娩出胎儿后， 医护人员需按照肌内注射的方式将缩宫素20 U注入患者体内。对实施剖宫产患者， 在娩出胎儿后， 医护人员需按照宫体注射的方式将宫缩素20 U注入患者体内。然后静脉滴注缩宫素治疗， 向20 U宫缩素内加入500 ml 5%葡萄糖注射液， 必要时医护人员可对缩宫素重复静脉滴注。予以研究组宫体或者肌内注射卡前列素氨丁三醇（常州四药制药有限公司， 国药准字治疗， 对实施阴道分娩患者， 在娩出胎儿后， 医护人员需按照肌内注射的方式将250 μg卡前列素氨丁三醇注入患者体内。对实施剖宫产患者， 在娩出胎儿后， 医护人员需按照宫体注射的方式将卡前列素氨丁三醇250 μg注入患者体内。然后静脉滴注缩宫素治疗， 向20 U宫缩素内加入500 ml 5%葡萄糖注射液， 必要时医护人员可重复静脉滴注缩宫素。 　　1. 4 观察指标 实施目测法、容积法及称重法等方法测定产后出血量情况。产前对患者的血常规情况予以检查， 并详细记录产妇的RBC与Hb值， 产后复查所有产妇血常规情况， 统计产后24 h的RBC与Hb值， 并与产前数值对比， 对两组产妇RBC与Hb下降值实施统计。 　　1. 5 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者产后出血疗效对比 研究组产后2、24 h出血量明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P0.05）；两组患者产后24 h的RBC及Hb下降值比较， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者产后出血率对比 对照组患者中有12例出现产后出血， 占40.00%；研究组患者中有4例出现产后出血， 占13.33%。研究组产后出血率明显低于对照组， 差异具有统