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基于工作过程导向护理学基础课程体系改革 　　【摘要】“目的”探讨以工作过程为导向的中职《护理学基础》课程改革，实现人才培养与岗位需求的“零距离”。 “方法”通过文献回顾 专家小组讨论 实地调查 职业问卷等分析职业岗位需求，从理念、思路、教学内容、教学模式、教学方法与手段、考核等方面进行课程的设计，使课程的目标 内容贴近真实的工作岗位需求。“结果”学生职业能力、综合素质得到提高，得到行业专家及学生的认可。“结论”基于工作过程导向的课程开发模式适合培养学生的综合职业能力。 　　【关键词】工作过程导向 中职护理学基础 课程体系改革 　　【中图分类号】G718.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）03-0047-02 　　一、研究的背景 　　《护理学基础》是一门综合性应用学科，是护理专业的一门核心课程，主要是培养学生在临床护理、社区护理、家庭护理等岗位必需的护理能力，是护士从事护理工作必须掌握的专业理论知识和技能。而医学技术迅速发展，原《护理学基础》教材内容课程以学科为导向设置，教学内容安排机械、模式化、陈旧，创新性很少体现，学生不能将所需知识加以运用，动起手来不知所措，灵活性、运用性较差。 　　出现护生参加临床实践及就业时无法适应临床护理岗位能力需求，并且护生无法适应参加全国护士资格考试和全国护理职业技能大赛所需的理论知识和技能，每一项护理操作程序及评分标准已落后于临床应用，基于这种现状，探讨以职业能力为核心，以国家护士执业资格考试及国家护理职业技能大赛的要点为基点进行课程内容体系改革，实现人才培养与岗位需求的“零距离”。 　　二、课程设计理念 　　1.根据国家相关政策法规和文件精神，根据护理职业岗位所需知识和能力，根据中职生的心理特点和智力特点，遵循中职学生的认知规律和职业发展规律，根据护士执业考试大纲要求的内容及国家护理职业技能大赛所需的理论知识和技能，将护士必须的护理理论知识、护理技术融为一体，融入职业道德及行为规范，始终贯穿以人为本的护理理念。主要体现在对职业实践能力，人际沟通能力，健康教育能力及观察、分析、解决问题能力的培养。 　　2.充实临床护理的新知识、新技术及广西技术操作规范和质量要求，体现课程设置的先进性、实用性，为学生知识、技能的提升提供拓展的空间，学生踏上工作岗位以后仍具有实用参考价值。 　　三、课程设计的思路和方法 　　确定研究目的→采用职业分析法、通过文献回顾、专家小组讨论、职业分析问卷、实地调查法等收集相关信息→拟定中职护理学基础课程内容初稿→专家意见征询→确定中职护理学基础课程。 　　四、教学内容及教材改革 　　1.按照卫生部对中职护理学基础的要求，在医疗机构开展调研，根据护理岗位及岗位职业能力需求，采用基于工作过程的课程共建开发设计方法，结合文献调研结果，学生参加护士资格考试和全国护理职业技能大赛所需的理论知识和技能等，经由包括临床护理专家、护理管理专家和护理教育专家组成的专家组反复商讨，仔细研究，在听取中职护理专业教师意见的基础上，模块按护士执业考试大纲要求设学习目标，以案例为引导，利用竞赛教学推进“理实一体化教学模式”及多种教学方法的开展，增加学生学习兴趣；以案例分析为主的思考题，利于培养学生评估、分析和处理问题的能力。 　　2.基于护理工作过程编排模块内容。中职《护理学基础》教学内容及教材分为19个项目，60项任务，每个项目均以临床案例作为引导，通过案例分析引出该项目的工作任务，进行任务的分解和设计，用工作任务导入具体的操作过程，在操作过程中渗透相关的理论知识，最后拓展一些前沿知识。教材以临床护理过程为主线展开，每个技能项目都按全国护理技能大赛操作流程和评价标准，使各种理论知识、技术操作的传授与工作过程有机结合起来，力求学生学习顺序与工作顺序一致，让学生在学习的过程中，对护理工作的流程有整体性、系统化的认识，有一个示范化的统一模式，这样既贯彻了“以人为本”的护理理念，又有利于训练和培养中职学生的临床思维应变能力。校本教材《护理学基础与沟通技术》于2013年3月正式投入使用。 　　五、基于工作过程的教学方法 　　针对具体的学习项目内容选择适宜的教学方法与手段。如竞赛教学法、案例教学法等多种教学方法，并充分利用现代教学技术手段如多媒体课件、辅助教学自助系统、音像资料、专业网站作为辅助教学，使各种教学方法得到很好的体现，大大提高教学效果。 　　1.竞赛教学法：技能竞赛教学法是一种将实训教学内容按职业竞赛操作流程及评分标准，让学生分别担任竞赛者（护士）、病人、评委，教师担任总评委；学生在竞赛及角色扮演中学习知识、既锻炼了学生的语言交流能力，又使学生从竞赛的角色中领会到该项护理操作技术的含义。使护生对护士、病人角色不断得到强化，为将来实现与职