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浅析不同性质甲状腺结节临床特征 　　云南省昭通市第一人民医院 657000 　　【摘 要】目的：剖析性质不同的甲状腺结节所具有的特征，为临床准确诊断中良恶性结节提供重要参考依据。方法：抽取我院2013年10月～2014年10月收治的100例行手术切除治疗甲状腺结节病人的临床资料，采用回顾性研究的方式，对相关资料进行分析，剖析性质不同的甲状腺结节具有的特征。结果：本组的100 例研究对象中，发现65例良性病变，主要为结节性的甲状腺肿，35例恶性病变，主要为乳头状癌；在结节内是否存在低回声、微钙化、血流，对准确鉴别结节的性质有统计学方面的意义（P0.05）。同时，在恶性结节内中发现的低回声、微钙化、血流的发生几率均明显大于良性结节，二者比较差异存在统计学方面的意义（P0.05）；排除HT病例，恶性中结节升高病例-TPOAb 发现6例（18.75%），发现TGAb 8 例（24.24%）；良性结节的抗体上升病例-TPOAb总计发现3 例（4.76%），发现TGAb 7 例（11.29%）；二者同时升高的良性病例有2例（3.23%），恶性病例有，5例（15.63%），差异比较均存在统计学方面的意义（P0.05）。结论：性质不同的甲状腺结节，其临床特征也不同。因此，在临床诊断中，临床医生可以根据这一信息，提升判断良恶性结节的准确性。 　　【关键词】甲状腺结节；不同性质；临床特征 　　在超声技术的普及使用背景下，临床上检出甲状腺结节的几率呈现出急剧上升的趋势，尤其是意外瘤的检出，这为临床上及早发现和诊断甲状腺结节恶性肿瘤及病变情况，并给予及早治疗创造了有利的条件[1]。当前，手术切除是有效治疗甲状腺结节类疾病的一种重要手段。为提升病人的就医质量，在进行手术治疗前，如果可以准确判断出患者的结节性质，即良恶性，便可避免不必要的良性结节切除，并可以对恶性结节进行及时的手术治疗[2]。基于上述分析，采用有效的鉴别方法，准确的判断出结节的性质意义深远。本文主要探讨性质不同的甲状腺结节所具有的特征，现作如下详细报告： 　　1.资料以及研究方法 　　1.1一般资料 　　从我院2013年10月～2014年10月收治的行手术切除治疗甲状腺结节病人中抽取100例作为本次研究的对象，其中，包括男性17例，女性83例；年龄在17～79岁之间，平均年龄为（50±10）岁。 　　1.2方法 　　将良恶性结节的病理诊断作为本次研究的分组依据，研究该100例研究对象的基本临床资料、激素水平（FT4、FT3、甲状旁腺激素、TSH）、超声影像学相关资料（内部回声、结节边界、颈部淋巴结、甲状腺双侧结节的数量、结节内部和周围血流、微钙化、钙化情况）以及免疫学的TGAb、TPOAb指标情况。 　　1.3统计学使用方法 　　本研究使用SPSS 17.0软件对数据进行处理和分析，计数资料用[例数/百分比，（n/%）]表示，使用χ2进行检验，当P0.05时，表明比较差异存在统计学意义。 　　2.结果 　　（1）本组的100 例研究对象中，发现65例良性病变，主要为结节性的甲状腺肿，35例恶性病变，主要为乳头状癌。 　　（2）总结本组100例研究对象的超声影像（二维）资料特点发现：在结节内是否存在低回声、微钙化、血流，对准确鉴别结节的性质有统计学方面的意义（P0.05）。同时，在恶性结节内中发现的低回声、微钙化、血流的发生几率均明显大于良性结节，将二者所得数据进行比较后发现，比较差异明显，存在统计学方面的意义（P0.05），具体内容详见下表1。 　　表1 超声影像（二维）资料特点[例数] 　　影像特点 良性结节 恶性结节 　　低回声 　　是 13 17 　　否 51 20 　　结节内血流 　　有 40 29 　　否 26 10 　　微钙化 　　有 15 20 　　否 49 19 　　（3）排除HT病例，恶性中结节升高病例-TPOAb 发现6例（18.75%），发现TGAb 8 例（24.24%）；良性结节的抗体上升病例-TPOAb总计发现3 例（4.76%），发现TGAb 7 例（11.29%）；二者同时升高的良性病例有2例（3.23%），恶性病例有，5例（15.63%），将数据进行对比发现，比较差异十分明显，说明比较差异存在统计学方面的意义（P0.05），具体内容见下表2。 　　表2 甲状腺结节的抗体升高情况对比[例数/百分比，（n/%）] 　　抗体 良性结节 恶性结节 　　TPOAb 升高 　　是 3 6 　　否 60 26 　　TGAb 升高 　　是 7 8 　　否 55 25 　　同时升高 　　是 2 5 　　否 60 27 　　3.讨论 　　甲状腺结节，是甲状腺方面的一种常见病之一。该病具有起病隐匿