“FAST”用于我国脑卒中公众教育可行性研究-神经病学专业论文.docxVIP

重庆医科 重庆医科大学硕士研究生学位论文 万方数据 万方数据 英汉缩略语名词对照 英文缩写 英文全称 中文全称 TIA Transient ischemic attack 短暂性脑缺血发作 ICH Intracerebral hemorrhage 脑出血 SAH Subarachnoid hemorrhage 蛛网膜下腔出血 rtPA Recombinant tissue plasminogen activator 重组组织型纤溶酶原激活剂 CPSS Cincinnati Prehospital Stroke Scale 辛辛那提院前卒中量表 LAPSS Los Angeles Prehospital Stroke Screen 洛杉矶院前卒中筛查量表 FAST Face Arm Speech Test 面、臂、言语测试量表 MASS Melbourne Ambulance Stroke Screen 墨尔本急救车卒中筛查量表 ROSIER The Recognition of Stroke in the Emergency Room scale 急诊室脑卒中识别评分量表 1 “FAST”用于我国脑卒中公众教育可行性研究 摘要 目的：比较“Suddens”和“FAST”两种脑卒中识别方法对脑卒中及 TIA 警示症状的识别能力以及对公众的教育培训效果，了解“FAST”用 于国内卒中健康教育的可行性，并在此基础上制作国内首部卒中动画 短片，用于公众卒中教育。 方法：（1）收集 2009 年 12 月至 2012 年 10 月期间在重庆医科大 学附属第二医院连续住院的脑卒中/TIA 病例，从病历记录中获取患者 的初始症状信息，分别用“Suddens”和“FAST”两种方法对获取信息进 行分析处理。（2）采用随机对照研究，将来自重庆市渝中区的 200 名 社区居民随机分为两组，分别接受 Suddens 和 FAST 卒中教育，并在接 受教育前、接受教育后即刻及 3 个月后对卒中警示症状的知晓情况进 行调查。（3）设计和制作卒中动画短片，内容主要包括卒中最常见的 三个症状、如何识别以及面对突发卒中症状的处理。 结果：（1）连续住院的脑卒中/TIA 病例共 1877 例入选本研究， 其中 0.5%患者的初始症状不能归类于“Suddens”，而 19.6%患者的初始 症状不能归类于“FAST”。“Suddens”能识别所有脑梗死，不能识别 1.8%的 TIA、1.1%的 ICH 及 1.2%的 SAH。“FAST”不能识别 7.3%的脑 梗死、12.7%的 TIA、23.5%的 ICH 及 94.5%的 SAH。（2）两组人群 接受卒中教育后即刻及 3 个月后，对卒中警示症状的知晓率均明显提 高（P＜0.05）。与接受教育后即刻比较，接受 FAST 卒中教育 3 个月 2 后的卒中警示症状知晓水平无明显下降（P＞0.05），而接受 Suddens 卒中教育 3 个月后的卒中警示症状知晓水平明显下降（P＜0.05）。（3） 顺利完成了卒中动画短片的制作，时间约为 3 分钟，形象地描述了卒 中症状及识别方法，并强调面对卒中需及时拨打“120”急救。 结论：“FAST”可识别绝大多数脑卒中/TIA，对脑梗死及 TIA 的识 别能力优于 ICH。FAST 较 Suddens 更容易记忆，适用于国内的公众卒 中教育。制作的首部国产卒中动画短片，可能有助于公众卒中教育， 其宣传效果需进一步评价。 关键词：脑卒中，警示症状，识别能力，卒中教育，动画短片 3 THE FEASIBILITY STUDY ABOUT STROKE PUBLIC EDUCATION USING “FAST” IN CHINA ABSTRACT Objective: To compare the identification capability of “Suddens” with “FAST” for stroke and TIA warning signs as well as the stroke education effects, to evaluate the feasibility of using FAST as the stroke education strategy in China. Based on this, to make a domestic first stroke animation which suit for our public education. Methods: (1) The stroke/TIA cases consecutively admitted in the Second Affiliated Hospit