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尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾衰竭患者肾功能影响 　　【摘要】 目的：探讨尿毒清颗粒联合前列地尔对慢性肾衰竭患者肾功能的影响。方法：选择笔者所在医院收治的80例慢性肾衰竭患者为研究对象，将入选患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者在常规治疗的基础上采用前列地尔注射液治疗；观察组患者在对照组治疗方案基础上加用尿毒清颗粒进行治疗，观察比较两组患者的临床疗效及对其肾功能的影响。结果：对照组的总有效率为57.50%，观察总有效率为82.50%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：尿毒清颗粒联合前列地尔治疗早期肾衰竭具有确切的效果，能改善患者临床症状，对肾脏功能具有明显的保护作用，且安全性高，具有较大的应用价值。 　　【关键词】 尿毒清颗粒； 前列地尔； 慢性肾衰竭； 肾功能 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.9.020 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）09-0040-02 　　慢性?I功能衰竭（chronic renal failure，CRF）是指因各类肾脏疾病导致肾小球滤过率下降，肾脏不能发挥正常作用，患者体内代谢产物积聚，出现水、电解质、酸碱失衡的症状，是对患者生活质量甚至生命安全造成严重影响的一类综合征。目前临床主要通过透析、肾移植及药物治疗；透析医疗费用昂贵，需要定期持续治疗，且对疾病本身无改善作用；而肾脏移植手术难度高，不适用于普遍治疗，而早期采用药物治疗可延缓疾病进展，应用较广[1-2]。本研究对尿毒清颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床效果展开研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取蕲春县人民医院2014年9月-2017年8月收治的80例慢性肾衰竭患者为研究对象，诊断标准：参照美国国家肾脏基金会制订的《K/DOQI指南》中慢性肾脏病的标准[3]。入选标准：（1）患者经临床诊断均符合以下标准，且患者病情属于Ⅱ～Ⅲ期：血清肌酐（SCr）0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均给予常规西医治疗，对于合并其他基础疾病者给予对症治疗。在此基础上，对照组患者采用前列地尔注射液（批准文号：国药准字生产单位：哈药集团生物工程有限公司；规格：2 ml∶10 μg）进行治疗，用法用量：将2 ml前列地尔注射液与100 ml 0.9%氯化钠注射液均匀混合，采用静脉滴注的形式给药，1次/d。观察组患者在对照组基础上，加用尿毒清颗粒[批准文号：国药准字生产单位：康臣药业（内蒙古）有限责任公司；规格：5 g/袋]治疗，用法用量：1袋/次，3次/d，热水冲泡后口服。两组患者均持续治疗2周。 　　1.3 观察指标及评价标准 　　治疗期间密切观察两组患者的临床症状变化，如浮肿、面色泛黄、易困倦等，同时统计患者不良反应发生情况；监测治疗前后所有患者肾功能指标水平：Scr、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）。 　　根据患者治疗前后临床症状及肾功能指标变化评价患者的临床疗效，分为显效、有效、无效。显效：患者临床症状及Scr、Ccr、BUN、UA等主要生理指标显著改善；有效：患者临床症状及Scr、Ccr、BUN、UA等主要生理指标有所改善；无效：患者临床症状及Scr、Ccr、BUN、UA等主要生理指标无明显改善，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　本次研究所有数据均用Excel软件编辑处理，采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，检验水准α=0.05，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效比较 　　治疗后，对照组显效8例，有效15例，无效17例，总有效率为57.50%；观察组显效15例，有效18例，无效7例，总有效率为82.50%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2 肾功能比较 　　对照组患者治疗后Scr、Ccr、UA水平显著改善，差异均有统计学意义（P0.05）；观察组患者Scr、Ccr、UA、BUN水平均显著改善，且优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.3 不良反应 　　治疗期间，对照组出现轻度头痛、头晕4例，注射部位轻微红肿3例，胃肠道反应2例，不良反应发生率为22.50%；观察组出现轻度头痛、头晕3例，注射部位轻微红肿3例，胃肠道反应1例，不良反应发生率为17.50%。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P0.05）。且两组患者不良反应均较轻微，患者可耐受，无须治疗即可自行好转