不同类型斜视手术前后双眼视觉功能的临床研究-临床医学专业论文.docxVIP

石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明 学位论文独创性声明 本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所 知，除文中已经注明引用的内容外 ，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。 对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。 研究生签名： 时间： 年 月 日 使用授权声明 本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向 国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并 允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论 文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。 研究生签名： 时间： 年 月 日 导师签名： 时间： 年 月 日 目录 HYPERLINK \l _bookmark0 摘要 I HYPERLINK \l _bookmark1 Abstract II HYPERLINK \l _bookmark2 英文缩略词III HYPERLINK \l _bookmark3 前言1 HYPERLINK \l _bookmark4 资料与方法4 HYPERLINK \l _bookmark5 1.1 对象4 HYPERLINK \l _bookmark6 1.2 仪器与设备4 HYPERLINK \l _bookmark7 1.3 检查方法4 HYPERLINK \l _bookmark8 1.4 斜视手术适应证及方法6 HYPERLINK \l _bookmark9 1.5 术后评价标准7 HYPERLINK \l _bookmark10 1.6 统计学分析7 HYPERLINK \l _bookmark11 结果8 HYPERLINK \l _bookmark12 讨论10 HYPERLINK \l _bookmark13 3.1 斜视手术的时机12 HYPERLINK \l _bookmark14 3.2 斜视手术设计13 HYPERLINK \l _bookmark15 3.3 斜视手术前后的训练15 HYPERLINK \l _bookmark16 结论17 HYPERLINK \l _bookmark17 参考文献18 HYPERLINK \l _bookmark18 综述21 HYPERLINK \l _bookmark19 致谢28 HYPERLINK \l _bookmark20 作 者 简 介29 HYPERLINK \l _bookmark21 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表30 I I 摘要 目的：探讨斜视矫正手术对双眼视觉功能的影响，探讨不同类型斜视的手术时机选择， 探讨不同类型斜视的手术设计，分析斜视矫正手术前后的同视机训练对双眼视觉功能的影 响。 方法：将收集的 85 例斜视患者根据斜视类型分组，共同性外斜视组 51 例，占 60.00%； 共同性内斜视组 16 例，占 18.82%。麻痹性斜视组 13 例，占 15.30%，特殊类型斜视组 5 例， 占 5.88%。同视机检查并记录患者术前及术后双眼视功能情况。 结果：外斜视手术方式多选用单眼外直肌后徙+内直肌缩短术，内斜视手术主要选用 双眼内直肌后徙术，上斜肌麻痹多行患眼下斜肌适量后徙或转位术，麻痹性内斜和外斜手术 方式为患眼水平肌后徙联合缩短术，外斜 V 征手术方式为双眼外直肌后徙联合上移半个肌 腱，伴有斜肌亢进者需同时行斜肌减弱术，固定性内斜 1 例手术方式为患眼内直肌后徙+外 直肌缩短术。85 例患者术后正位 73 例(85.89%)。同视机检查有双眼视觉功能者，术前 24 例(28.23%)，术后 56 例(65.88%)。共同性外斜视中术前 18 例，术后 33 例；共同性内斜视中 术前 2 例，术后 9 例。麻痹性斜视术前均无视功能，术后 10 例，特殊类型斜视中 4 例外斜 V 征患者术前术后均有视功能，固定性内斜术前及术后均无视功能。双眼视觉功能手术前后 比较有显著性差异（P0.05)，术后较术前可见明显改善。 结论：斜视矫正手术可促进双眼视觉功能的恢复，早期发现、早期诊断、早期手术治 疗及术后及时训练对于术后双眼视觉功能的恢复有利，尤其是对于学龄前儿童效果更明显。 术后通过训练即能促进双眼视觉功能的恢复，又可以巩固手术效果。 关键词：斜视；手术治疗；双眼视觉功能 II II Abstract Objective: To explore the effect of Strabismus surgery on the binocular visual function. To inv