急诊护理路径在ST段抬高型心肌梗死患者救治过程中应用价值.docVIP

急诊护理路径在ST段抬高型心肌梗死患者救治过程中应用价值 　　[摘要] 目的 探讨急诊护理路径在ST段抬高型心肌梗死患者救治过程中的应用价值。 方法 选择2013年2月～2016年1月本院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例，按照随机数字表法将其分为两组，各40例，观察组实施本研究急诊护理路径干预，对照组实施常规护理，比较两组进入抢救室时间、静脉开放时间、实施介入手术时间，治疗救治效果中发生心力衰竭、心律失常及临床死亡的比例及成功血运重建比例，同时统计两组治疗过程中再发心肌梗死比例及住院时间。 结果 观察组进入抢救室时间为（2.1±0.2）min，短于对照组的（11.8±1.8）min（t=33.874，P0.05），静脉开放时间为（3.8±0.4）min，短于对照组的（21.5±2.7）min（t=41.013，P0.05），实施介入手术时间为（40.2±1.8）min，短于对照组的（63.2±5.6）min（t=24.730，P0.05），观察组获得有效血运重建比例为87.5%，显著高于对照组的57.5%（χ2=9.028，P0.05），发生心力衰竭、心律失常及临床死亡的比例显著低于对照组（P0.05），观察组发生再发心肌梗死比例为5.0%，显著低于对照组的25.0%（χ2=4.804，P0.05），住院时间为（7.1±0.2）d，显著短于对照组的（12.1±0.5）d （t=58.722，P0.05）。 结论 针对急性ST段抬高型心肌梗死患者实施急诊护理路径，能有效缩短患者获得医疗救助及手术治疗时间，提高救治效果，改善患者预后。 　　[关键词] 急诊护理路径；ST段抬高型心肌梗死；救治 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）05（b）-0171-03 　　[Abstract] Objective To investigate the value of emergency nursing path in the treatment process with ST segment elevation myocardial infarction. Methods 80 cases with ST segment elevation myocardial infarction from February 2013 to January 2016 in our hospital with were randomly divided into two group，each 40 cases，the observation group were emergency nursing intervention path，the control group were implemented with usual care，then emergency room time，an open vein time，the implementation time of surgical intervention，the effect of heart failure，arrhythmiasand the proportion of clinical death，successful revascularization were compared，and the proportion of recurrent myocardial infarction and hospitalization were statisticed. Results The enter the emergency room time was （2.1±0.2） min in the observation group，it was shorter than （11.8±1.8） of control group （t=33.874，P 　　[Key words] Emergency care path；ST segment elevation myocardial infarction；Save 　　急性ST段抬高型心肌梗死是临床较为常见的一种心肌梗死类型，发病后患者出现明显的临床症状，往往大汗淋漓、心前区显著疼痛，甚至出现心率失常、循环心力衰竭等[1]。一般建议发病后4 h内实施积极干预，及时抢救，从而降低患者死亡率，改善其预后[2]。 　　近年随着人们生活质量的提高以及生活方式和饮食习惯的改变，急性ST段抬高型心肌梗死的发生率显著增高，而针对其临床治疗方法及有效性亦同样提高[3-4]，同时也对临床护理工作提出了更高要求[5]。其中急诊护理路径作为一种短时间内集中有效且高效护理模式，显著改变了普