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心理支持对无牙颌患者满意度影响 　　[摘要] 目的:探讨心理支持对全口义齿修复满意度的影响。方法:选择64例需行全口义齿修复的患者,在严格控制全口义齿质量的前提下,分成两组进行对照实验。结果:实验组患者在复诊时情绪积极、乐观,对义齿的满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:过硬的技术对全口义齿的完成固然重要,积极的心理支持也很有必要。 　　[关键词] 心理支持;全口义齿;满意度 　　[中图分类号] R473.78 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(b)-023-02 　　 　　The influence of psychological counseling in patients satisfaction with their complete dentures 　　QIN Yujie1,ZHAO Zengyu2 　　(1.Department of prosthodontics, Dalian Stomatological Hospital,Dalian 116021,China;2.Liaoning Police academy,Dalian 116036,China) 　　[Abstract] Objective: To find out the relationship between psychological counseling and patients satisfaction with complete dentures. Methods: Under the strict control of quality of complete denture, 64 patients who needed restoration of complete denture were chosen. Then they were divided into two groups. Results: There was significant difference between experimental group and the control group. Conclusion: The prosthodontists should not only improve their technological quality,but also provide necessarypsychological counseling. 　　[Key words] Psychological counseling;Complete denture;Satisfaction 　　 　　临床实践时经常发现,有些无牙颌患者进行全口义齿修复后,尽管义齿实际应用效果很好,但患者主观满意程度却存在很大的差异。全口义齿满意度的影响因素是多方面的,其中患者的心理因素是影响全口义齿满意度的一个重要方面。为了提高全口义齿患者的满意度,有必要对心理支持和满意度之间的关系进行研究。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2008年2～10月在大连市口腔医院修复科就诊的无牙颌患者64例,男35例,女29例,将其随机分为A、B两组。纳入标准:无颞下颌关节疾病病史, 无精神疾病,口腔黏膜与唾液分泌无明显异常,能够独立自愿完成问卷调查。由1名主治医师和1名技师共同完成全口义齿的制作,由同一位全口义齿专家从义齿的外观、语言、咬合关系、固位、稳定、边缘伸展6方面评价,要求全口义齿均达到义齿质量标准。 　　1.2全口义齿满意度问卷 　　该问卷包含20个问题[1],涉及与全口义齿有关的5项主要内容:Ⅰ外观,Ⅱ语言,Ⅲ咀嚼能力,Ⅳ稳固感,Ⅴ舒适感。每项内容分5级记录:不满意为1 分, 较不满意为2分,一般为3分,较满意为4分,满意为5分;5个单项满意度的总和为总满意度。问卷配有统一指导语,说明问卷的目的和填写方法。经测试检验,问卷的信度和效度较高[1]。 　　1.3 方法 　　A组在修复前、修复中提供心理支持。①充分的尊重,拉近医患心理距离:医生态度和蔼,有问必答,对非原则问题,尊重或尽量谦让老年患者,对实在办不到的要求,耐心解释原因。对患者尊称“您”、“老人家”,患者述病情时微笑倾听,不打断患者,使老年人的自尊心得到维护[2]。②降低对义齿不实际的期望值。部分患者认为戴上全口义齿,应和天然牙一样,说话、吃饭没有任何问题,但是戴用义齿之后,往往和患者原来想象不完全一样。医生应降低患者对戴用义齿的盲目期望,使之对戴牙有健康的心理准备。帮助首次就医的患者认识到其修复效果只能达到自然牙列效果的30%～50%。③增强自信,提高患者对自身适应能力的认知。对患者心理上的孤独、失落、恐惧,应理解、同情并尊