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心理护理干预对恢复期精神病患者影响
心理护理干预对恢复期精神病患者影响
【摘要】 目的:探讨心理护理干预对恢复期精神病患者的影响。方法:选取笔者所在医院2016年1-11月收治的精神病患者98例,按照病例编号分为对照组和观察组。对照组采用药物治疗和一般护理;观察组在一般护理的基础上,采用药物治疗和心理护理干预。治疗期8个月,对两组患者护理前后精神病症严重程度和恢复正常程度进行评分,同时对比护理后消极心理病例数。结果:护理后两组患者BPRS评分及GAS评分均优于护理前,且观察组患者BPRS评分及GAS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理后观察组患者消极心理发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对精神病患者在恢复期使用心理护理干预能够使患者积极配合治疗,有效改善患者心理状态。该护理方法应当在临床上广泛推广使用。
【关键词】 心理护理干预; 恢复期; 精神病患者
doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.047 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)07-0102-02
精神病患者是具有严重心理障碍的人,在病态心理的作用下,患者的认知、思维、行为举止均有异于常人的外在表现[1]。不仅患者本人不能像正常人一样学习和工作,还会存在一些过激行为伤害到周围人。因此,容易危害社会治安,给周围人身安全带来严重威胁。由于患者及家属对精神病存在一定偏见,因此容易对精神病的治疗造成延误。为提高精神病的治疗效果,转变患病家属对精神病的偏见,特进行以下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2016年1-11月收治的精神病患者98例进行研究。经诊断,上述患者均有精神类疾病较为明显的特征,病情已经进入恢复期。且所有患者身体健康不存在器质性疾病。经医护人员沟通,上述患者家属均同意参与试验。按照病例编号分为对照组和观察组,各49例。对照组男34例,女15例,年龄19~46岁,平均(32±13)岁;患病时间1~3年,疾病种类为:精神分裂症13例,焦虑症25例,偏执型精神病11例。观察组男31例,女18例,年龄21~43岁,平均(32±11)岁;患病时间1.5~3.5年,疾病种类为:抑郁症23例,强迫症16例,精神分裂症10例。两组患者年龄、性别、患病时间、疾病种类等方面比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组精神病患者在收治期间,根据各自的精神病症进行服药治疗。治疗期8个月。并在治疗期间采取不同的护理方法进行护理。
1.2.1 ?φ兆? 对照组患者采用一般护理方法,医护人员长期定时让病人进行抗精神病症药物的服用,并且保证病房环境卫生清洁。注意患者个人卫生,定期要帮助患者理容和清洁,同时随天气变化给患者增减衣物,保证患者身体健康。定期组织对精神病患者有益身心的娱乐活动,使患者放松心情。在饮食方面要保证患者适量进食,对于食量过大或者拒食的患者要采取适当措施让患者量力而行。食物要营养丰富、易于消化、不适宜准备有刺或者带骨的食物。
1.2.2 观察组 观察组患者在一般护理的基础上,加入对患者的心理护理干预。由于精神病患者在认知、行为等方面异于常人,因此在面对护理人员时,主要有反抗、易激惹、悲观、逆反等心理[2-6]。会表现出强烈的行为反抗,或者出现严重的消极心态。因此,护理人员的行为会对精神病患者造成一定的影响。故针对患者不同的心理要采取必要的心理干预措施。第一,建立牢固的护患关系。护患关系作为护理中最为重要的问题,在护理人员和精神病患者的接触方面显得更为突出。医护人员面对精神病患者时,应当要主动接近,耐心温柔,尊重患者。从而增加患者对护理人员的信赖感。待医患关系建立稳固,再实施护理治疗会更加容易。第二,利用心理暗示配合治疗。精神病患者的思维与常人不同,根据不同类型进行不同处理。要使用心理暗示对患者的愿望加以引导和构想,使患者配合治疗[7]。对于易激惹,焦虑的患者,可倾听舒缓音乐,进行腹式深呼吸平静心情[8]。悲观的患者要进行鼓励,逆反的患者可使用激将法,让患者服药[9]。第三,自我能力锻炼。医护人员要针对精神病患者进行适当的自理能力锻炼。让患者自己定期打理个人卫生和病房卫生,并坚持独立完成。在治疗期间,患者家属应充分配合医护人员,制定严格的作息计划让患者执行。从而完成生活技能的训练。第四,家属的健康教育。定期组织患者家属到医院接受精神病知识的健康教育。纠正家属对精神病的偏见,扩展对精神病症的护理知识。叮嘱家属探视时要多多鼓励患者。增强患者治疗疾病的决心。从而使患者出院后减少精神疾病的复发。
1.3 观察指标及评价标准
两组患者对护理期前后使用简明精神病评定量表(BPRS)和大体评定量表(GAS),对精
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